痛風發作時吃藥問題 - 醫師

分享一下我朋友的經驗

朋友身上發生的悲劇
始末http://tinyurl.com/94pt4hy

朋友在一個多月前第一次痛風發作

不過這次發作真的很冤枉 因為發作前他已經幾乎沒有喝酒

飲食也很節制 而且還努力運動


結果醫生說可能是因為突然開始劇烈運動 身體代謝改變

然後運動流汗流很多 減少了排尿量 所以造成尿酸堆積...........

感覺就是被造化狠狠的弄了啊 蒼天啊~(大雨中跪地)




第一次抓起來的時候還以為是扭到腳

去康寧醫院掛復健科結果直接被護士姐接用輪椅推去急診

拿了藥回家吃了就消腫也不痛了

今天又平安的過去了 一切都要感謝飛天小女警的努力!(?)

不過第二次抓起來就沒這麼簡單


一開始只是修誇痛痛的 朋友還堅持要去上班

結果下班的時候就打來該說腳好痛喔忍不到明天了

但因為大醫院都沒夜診 又好像沒有要到急診的程度

所以只好去成功路上的小診所就醫

想說痛風就是開消炎止痛跟秋水仙 應該不會出什麼差錯吧

結果吃了兩包藥以後反而更痛 痛得腳都在皮皮抖


我捫查了藥單結果的確是秋水仙鹼跟消炎藥 還有一顆以為是胃藥就沒查

過了半夜12點 鵰哥痛到受不了 而且還痛到沒辦法站用爬的下樓梯

我腦海裡一直浮現萬芳在詭絲裡面到處亂爬的場景

這時候鄰居要是開門出來會嚇到尿褲子 要一起去急診了吧

最後朋友在計程車司機的攙扶下終於到了醫院



急診醫生一看到藥單就邊笑邊搖頭說

這個藥是開對了但開錯時間啊

原來我們以為是胃藥的那顆藥居然是降尿酸的藥



一般平民老百姓聽到痛風吃降尿酸的要應該覺得很正常吧

NONONO~(搖手指) 事情不是外行人想得那麼簡單

急診醫生說痛風急性發作期跟緩解期的用藥原則不一樣

基本上痛風發作時使用的藥物以消炎止痛為主

一般就是秋水仙鹼跟消炎藥

如果在這個時候使用降尿酸藥物 反而有可能引起痛風反應加劇

因為服用這種降尿酸的藥物 可能使尿酸濃度瞬間降低

使得關節中早已存在的尿酸結晶釋放溶解

引發另一波發作而加重疼痛的程度

這就是所謂的欲速則不達啊(叮嚀)

結果打了一針消炎的一針類固醇才好


至於本來有多痛呢


朋友說就腳痛就很痛了 像有人拿著刀在割你一樣

最後居然痛到蛋蛋都痛了 像後腳跟有條筋一直連到蛋蛋

然後有人一直拉那條筋的感覺

簡單來說就是蛋蛋被當風箏放啊 拉啊拉的拉得好不愜意啊

可是身為風箏這邊就痛到靠杯

腳被刀割蛋還被扯 簡直人間悲劇啊

還好有去急診不然不知道這樣一直拖下去會發生什麼事

要是我們有早點查出那顆藥是降尿酸的藥

搞不好就會查到痛風發作的時候不能服用

也不用多痛四個小時

所以這個故事除了欲速則不達 還告訴我們凡事要追根究柢不要做半套喔!


後記：
我們查了資料還有問了一些醫生護士


都說痛風急性期不能使用降尿酸的藥

我不知道為何那間診所會那麼大意 也或許不是每個人都會這樣越吃越痛(?)

不過各位如果罹患痛風 記得如果吃了藥以後症狀沒有改善還更痛的話

要趕快拿藥單來看看是不是誤開了降尿酸的藥喔


※ 引述《sussj (fwe)》之銘言：
: ※ 引述《fishtan ( )》之銘言：
: : 昨天回診拿長期控制藥物
: : 問醫師於痛風發作時是否可繼續吃控制藥物
: : 得到答案是需要繼續吃 然後止痛藥也是維持3粒/1天
: : 問了一位朋友 也是有痛風病史
: : 然後現在也是在吃長期控制藥物
: : 可是他告訴我 他的主治醫師跟他說
: : 若發作時 需將長期控制藥物暫停 改服用止痛藥
: : 因為若發作時仍繼續服用控制藥物
: : 會導致發作部分紅腫發炎情況更嚴重 當然也會繼續痛
: : 而這情況與我這次發作類似
: : 發作時 除止痛藥外控制藥物也是繼續維持每日吃
: : 然後比之前發作痛的時間維持更長
: : 所以現在我搞迷糊了
: : 到底痛風發作時 長期控制藥物可否繼續維持?!
: : 我和朋友的長期控制藥物皆相同
: : 商品名：Urinorm / 學名：Benzbromarone / 中文名：優力康錠
: 長期控制痛風藥物要持續吃
: 造成痛風急性發作的原因是血中尿酸值的急遽變化所引起
: 跟尿酸值本身高低無關 (當然越高發作機率越高)
: 所以就算抽血驗尿酸是正常的也有可能是痛風發作
: Benzbromarone是促進尿酸排泄的藥物
: 如果你痛風剛發作,那千萬別吃,因為會加重痛風程度(因為血液尿酸值急劇變化)
: 至少痛風緩解後2周再用
: 但是如果你已經長期在服用,那就不要停,因為一停,血液尿酸值變化會變大
: 此時治療痛風最好的藥就是消炎藥,包括止痛藥,秋水仙素以及類固醇
: 一般醫師會用秋水仙素加止痛藥為主
: 不過類固醇其實是比較好的選擇,可惜它被汙名化了,大家聽到就怕

--
http://talkchick13.pixnet.net/blog
我姓雞 叫巴毛
歡迎大家來我家看看 留個言吧
http://tinyurl.com/7gymxgu
巴毛混酥團 垃圾話集散地

--