異位性皮膚炎的新生物製劑臨床試驗結果 - 過敏

彩色圖表請見
http://drtwc.blogspot.tw/2018/01/pk.html


異位性皮膚炎的治療有口服/外用藥物等多種方式，但是仍然有一些病人的治療非常不容
易，我們期待新的藥物出現，其中生物製劑，因為在同是自體免疫疾病的乾癬大獲成功，
讓大家也抱與期待，2018年有兩篇最新的論文，關於異位性皮膚炎的兩種新生物製劑。


第一種：fezakinumab
這個臨床試驗針對成人的異位性皮膚炎，成人異位性皮膚炎，是所有一般皮膚病中，最
頑固，最難治療的之一，體表面積可以很大，影響日常生活很嚴重，過敏原很不明確，
常需要長期系統性類固醇甚至免疫抑制劑，來看看新的生物製劑之一的成果。
這是一個拮抗細胞激素IL-22的生物製劑，接受試驗的病人平均４０歲（１８－７５），
皮膚症狀大於６個月，SCORAD嚴重分數大於３０分，經過１０周（６個does）的治療後追
蹤２０周結果：

整體平均SCORAD分數改善近２０分
BSA體表面積減少１５－２０％
IGA改善將近１分

這只是Phase 2a結果，只有４０個病人，離臨床上市還有一點時間，讓我們繼續等待後來
的試驗結果，希望未來成人異位性皮膚炎有更多治療選擇！


第二種：lebrikizumab

最新另外一個phase II 臨床試驗的結果，是anti-IL13單株抗體Lebrikizumab，有209個
中重度異位性皮膚炎病人參加試驗，不過這些病人同時有使用外用的類固醇藥膏。
結果經過12周治療(每四周皮下施打)，有8成的人EASI分數改善達50%，5成的人改善達75%
。
SCORAD分數改善50%的病人大概也是5成，不過與安慰劑+外用類固醇組相比，未達到統計
顯著。

這些新的生物製劑看起來提供了新的治療選擇，不過目前似乎都未達到很Dramatic的治療
效果，我們期待其他新生物製劑的臨床試驗報告，以及第三期試驗的結果，希望能盡早幫
助異位性皮膚炎的病人。

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