甲狀腺結節開刀與否 - 外科

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之前有甲狀腺低下問題
最近,在林口長庚醫院的耳鼻喉科,做甲狀腺穿刺檢查
結果是0.7公分
醫生說是惡性,需開刀切除
後來在板上聽詢前輩的建議
掛外科 王醫生
王醫生看了報告說
穿刺是看到60%的結果
問能否用其他方式治療,醫生說開刀是目前方法
(可是現在治療甲狀腺不是很多方法?)
再請問醫生,是良性還惡性
醫生說開刀後送化驗才能判斷是良性還是惡性
如果是惡性就要全部都切除
如果是良性就切掉右邊的,左邊有結節也可清除
但還是可以保留部分甲狀腺
癌症確實是不分年齡
不過還是會擔心開刀,滿害怕的
如果是惡性全切掉,好像還要接受碘治療,還要吃藥
治療的過程不知道會不會很不舒服
吃藥的部分醫生是說,每天一顆就可以,也不會有甚麼副作用
感覺醫生說的好簡單,不知道是真的這麼簡單,還是要讓病人放鬆

想請問,像目前這樣真的只能開刀沒其他方法?
或是該怎麼詢問醫生,了解開刀是否一定必要(癌症這種)
如果開刀後是惡性,能否只切除惡性部分,保留剩下甲狀腺
做其他藥物治療跟持續追蹤?
如果日後發現有惡性,再開刀處理呢?

在此請教,謝謝指導

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All Comments

Candice avatarCandice2023-06-02
若確定是惡性,一定要開刀,術後碘治療不適感比化療好多
Madame avatarMadame2023-06-06
另,甲狀腺癌開刀大多全部切除,其附近淋巴也會切除
Connor avatarConnor2023-06-10
你『之前』有甲狀腺低下的問題,
是有在吃藥,還是沒有?
如果有,甲狀腺癌手術後在吃的藥,
你早就在吃了。
Mia avatarMia2023-06-14
根據現在美國ATA的標準,如果真的只有小於1公分,而且沒
有其他危險因子,像是淋巴轉移或是家族遺傳或是放射線暴
露病史,其實可以考慮只拿單側就好,不一定要拿雙側,只
不過台灣病人常常聽到癌症時,就會希望醫師拿乾淨。
Frederica avatarFrederica2023-06-11
你說你那顆懷疑甲狀腺癌的結節才0.7公分,
開刀後如果還是這麼小顆,
也沒有淋巴腺轉移,
就不需要吃放射碘藥物,
追蹤幾年沒復發、沒甲狀腺低下的話,
有機會幾年後不用再吃藥。
Annie avatarAnnie2023-06-15
不一定阿,用切的是最省錢的
Michael avatarMichael2023-06-11
你可以找其它方式去殺癌細胞 如質子治療機
但是那個費用 可以要幾十萬,效果也不會比切好
David avatarDavid2023-06-15
你如果要問有沒有不開刀的方法?
當然有,不過很奇怪:
美國幾年前針對不到一公分的甲狀腺癌,
治療方法新增加:就一直吃藥(甲狀腺低下的藥),
吃到等到甲狀腺癌變兩公分以上再開刀,
開完後再吃放射碘的藥,
以及一輩子繼續吃原本在吃的甲狀腺低下的藥…
其它國家的醫師看到這個治療新方法,
就在想美國人到底是在搞甚麼……
幾乎不太理美國的方法,
還是建議開刀。
當然,你如果心中抱持不想開刀的念頭去問醫師,
那醫師就會跟你講有這方法,
反正日後癌症變大了,
你去抱怨醫師,
醫師就會拿出美國人制定的方法,
說他的治療遵循規定,沒有問題…
講到這裡就好了,
要不要處理,
請你自己決定。
Andrew avatarAndrew2023-06-11
既然是惡性腫瘤,也只有0.7公分,就快動刀吧,別猶豫,
我好幾個病患不開,選擇偏方,或聽信牧師乩童說憑信仰祈
禱多捐獻,病就會好,最後結果令人遺憾喔
Carol avatarCarol2023-06-15
當然是快點移除炸彈,不然還要等它不定時爆?
Jack avatarJack2023-06-11
掛台大王治元醫師看看
Dora avatarDora2023-06-15
是惡性的,不管多小就是開刀拿掉
Belly avatarBelly2023-06-11
我3年前右邊1.1cm是惡性的,沒有擴散到淋巴,內科醫師建議我
6個月內拿掉右邊甲狀腺
Andy avatarAndy2023-06-15
甲狀腺癌是很好處理的癌症了,就算開刀,也只住個3-4天,不
需要煩惱
Linda avatarLinda2023-06-11
我2019年10月拿掉右邊,至今無任何不適
Elvira avatarElvira2023-06-15
如果是全切就是終生吃昂特欣
Faithe avatarFaithe2023-06-11
不論問多少醫師可能說法都差不多
你現要做的就是挑個有緣的醫師排刀
Hardy avatarHardy2023-06-15
醫師已評估60%為惡性,惡性就是要開刀不然會擴散,這
很難理解嗎?您可能因為要開刀感到恐懼,但不要擔心,
相信醫師的專業評估,我母親就是甲狀腺癌患者全部切
除,開到至今已經10年左右,持續追蹤、吃藥,吃碘治
療也是歷經數次,甲狀腺癌已是癌症裡面最和善的病,只
要及早處理,可以和平相處。醫師是長庚的趙子傑醫師,
手法非常俐落個性也很明快。