生理因素的憂鬱症到底有什麼檢查可做? - 憂鬱症

分享一下我母親（65歲）的故事。

她有高血壓、糖尿病等慢性病病史，
更年期那幾年也很不好受，做過荷爾蒙治療。
也有甲狀腺機能亢進的問題。

有一年突然這裡痛、那裡痛，
血壓、血糖會突然飆高，昏倒（非常嚇人），進了幾次急診，
可是注射了點滴（急診安撫病患的老招數）之後，
又下降到平常水準。

一下子表示嘴乾、唾液少，一下子說全身發熱、睡不著。
我們總共帶她看了13位醫師。
風濕免疫科、新陳代謝科、婦產科、內科......

最後是在精神科解決了。
精神醫師說，文獻指出東方年長女性的憂鬱症症狀，
通常會以自陳「身體不適」的方式表現。

問我媽有什麼憂鬱？
她完全答不出來。

當然我可以代答：
有家族遺傳史，
她年輕時就鬱鬱寡歡。
幾年前我父親往生也是重大打擊，
還有孫子入幼稚園後，她的生活更失去重心......

後來，吃了兩年的百憂解和鎮定劑（非常微量），
更重要的是，母親重拾生活的樂趣，
她喜歡種菜，
結交朋友，大家一起來我家秀廚藝，
生活規律，有適當的運動（勞動）。
然後緩慢減藥，現在已經完全斷藥了。

回想那奔走於各科，做各種檢查，真的非常累。
檢查要先掛門診，排時間，然後等待再等待......
我還記得其中一項尿液檢查是收集一天的尿，
因為那時我母親身心失調，吃喝睡都大亂，
每天喝一大堆水，當然也就產生一大堆尿，
醫院給的容器還裝不下，
有部分是用塑膠袋提去的 -____-

結果所有檢查都正常。
（原有的高血壓、糖尿病也都維持在之前的指數）
老人家還是抱怨身體不舒服。

後來，帶我母親看精神科反而很「輕鬆」。
有經驗的醫師從初診的問診當中，
就可以發掘問題。
用藥後，兩個星期就見到「進步」。
不過還是一問三不知。
沒煩惱？沒憂鬱？沒壓力？
我就記錄母親的作息，報告給醫師聽。
憂鬱症病患的「病情好壞」，大多可以從吃、睡、活力等客觀方面描述。
當這些「症狀」漸漸消失後，就配合醫囑慢慢停藥囉。

荷爾蒙、甲狀腺都可以去驗。
迷走神經我不知道。

我自己是好不了的憂鬱症病患啦！也驗過甲狀腺，
是在精神科要求的。

還有一個老人整合門診也可以考慮，不過看起來令慈還不老。




※ 引述《infinitig37》之銘言：
: 所以經過大家的說明
: 我想請問~~
: 當已經斷定為憂鬱症時
: 是不是造成憂鬱症的成因根本"不重要"
: 而是當憂鬱症已經是既定事情
: 成因並不會影響憂鬱症的治療
: 所以是因為吃錯藥造成的憂鬱症以及心情造成的憂鬱症等等
: 其治療方式都是一樣的 而我執著探討成因是浪費時間?
: 第二個問題~憂鬱症到底是心病還是身體的病?
: 很多資料都說憂鬱症就是大腦中有一些化學物質如血清素 多巴胺等突然不見了
: 所以患者再也快樂不起來
: 所以這應該是身體的病阿
: 為什麼說是心病呢
: 難道因為心情的關係得到重度憂鬱的人
: 他們大腦化學物質完全沒有變化
: 完全是因為心理問題造成憂鬱症症狀
: 而因為藥物或身體其他疾病得到憂鬱症的人 才可說是身體病
: 而因為心情影響得憂鬱症的才可說是心病?
: 我真的非常疑惑
: 因為對我們家屬而言 心病或是身體病 這兩種照護的方式很不同阿!
: 感謝各位解惑
: ※ 引述《infinitig37 (Infiniti)》之銘言：
: : 看了很多文章
: : 診斷憂鬱症的方式都是用問診的
: : 但我媽媽得憂鬱症前 並沒有任何重大的事故
: : 問他有沒有煩惱 他都說沒有 唯一的煩惱就是突然有憂鬱症了
: : 我綜合一些文章
: : 好像有人是
: : 1.更年期賀爾蒙因素造成憂鬱症 請問這個去醫院是到婦產科檢查嗎?
: : 2.甲狀腺亢進造成憂鬱症 這個檢查我可以理解
: : 3.血清素不足 板上說無法檢查 只能用吃藥判定
: : 我媽目前已經服藥三週 一點都沒有好轉
: : 請問我們可以因此判定跟血清素無關嗎
: : 4.迷走神經低落 這是問神經內科嗎? 因為我問身心科醫生 他說他不知道!
: : 5.請問有任何其他非問診的檢查嗎? 難道台灣檢查都不用科學的方法嗎?
: : 非常感謝
: : 心急的女兒

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