為什麼精神衛生法不保障反社會人格違常者 - 精神疾病

※ 引述《a19930615 (喵喵)》之銘言：
: 如標題
: 憑什麼精神衛生法不保障反社會人格違常者？
: 難道他們長成這個樣子就是他們活該？
: 請問誰想要有病？誰想要跟其他人不一樣？
: 若是可以選擇的話，誰不想天生當個心理健康的人？

大部分的人格疾患確是如你所說的，為自己的病所困擾沒錯。

但是不是能完全套用在反社會人格身上？我持保留態度，

因為他們不覺得自己這樣有什麼不好，

也不一定瞧得起所謂心理健康的人，

更恍論去身為一個所謂心理健康的人。


精神病學家(Cleckley,1976)，以臨床診斷，將反社會人格者的行為特徵，歸納為以下十
六項：
1. 相貌與智力均在中上，第一印象給人好感。
2. 不帶有精神分裂症的症狀，思想不紊亂，且不會有幻覺、幻想現象。
3. 不會有焦慮症與情感症症狀。
4. 對人對事，都無輕重緩急之分，也無責任感、義務感，所以在言行上無法取信於人。
*[
5. 缺乏坦誠的氣質，給人虛偽的印象。
6. 知過不悔改，無羞恥心。
7. 表現出侵犯他人行為，事先卻無明確動機或是計畫，多是起於隱藏的衝動。
8. 缺發是非善惡的判斷力，不能從失敗經驗中取得教訓。
9. 極端自我中心，不惜剝奪他人權利以滿足私慾，不顧他人感受，更不對他人有所回報
。
10.情緒冷漠而變化少，不像常人般受外因感動而有喜怒哀樂的表情。
11.缺乏領悟能力，不能見賢思齊。
12.不關心他人，卻強烈需求他人的專注與支持。
13.常在幻想狀態下對他人表現惡作劇行為。
14.沒有顯著的自殺傾向。
15.在兩性關係中，以自我滿足為出發考量，也從不付出真心或愛意。
16.生活無目標、計畫，也無方向，一切活動都表現出一些自毀性行為。


: 可能有人會說，
: 若是精神衛生法納入反社會人格違常者，
: 這樣大家就都說自己有反社會人格，
: 就可以盡情犯罪，
: 因為犯罪可能可以不用受到刑責，或至少可以減刑。

: 但一個所謂「正常」的人，
: 會只因為或許犯罪可以不用為他所做的負責，就去放火、殺人、強姦人嗎？

即使精神衛生法納入反社會人格違常者這個前提成立，

還是要經過診斷，才能知道他屬不屬於反社會性人格，

人格疾患病程衡鑑準則包涵成長過程，長達數年，

不是這麼輕易就能偽裝的。


而一個你說的所謂「正常」的人，會去放火、殺人、強姦，應該會具備充足的犯罪動機，

（這部份牽涉法律我不擅長就不多講）而不是因為不用負責就去犯罪。


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但是這個社會容許這個人因為反社會人格就原諒他的罪嗎？

目前國內沒有寬容到這地步，也就是不管你是或不是反社會人格，

犯了罪就是一樣要罰、要關，或要槍斃，

這是為了保障大部分無辜老百姓的生存權益。

不能因著著有病就殺搶擄掠，

尤其在此人可以自主控制自己行為的前提之下。

其他人格疾患或精神疾病大多是不可控制自己行為的情形下犯罪，情有可原。

(例如精神分裂症，比較有爭議的是解離性人格疾患)



: 曾聽說過：
: 「在監獄的都有反社會人格疾患。」

我想你應該知道這是非常偏頗的以偏概全。

: 這些人被放出來後，
: 可能還是會再犯，
: 犯的嚴重些的總是被社會大眾輿論說要判死刑，
: 然後呢？

然後還是要看法官怎麼判，不是跟著輿論走。

:這些人天生就是該死？

同上，並不是所有的反社會人格疾患都該死，

部分有嚴重罪刑的自然法官會做裁決。

: 精神科醫師為什麼不去監獄把所有反社會人格違常者治療好？
: 因為根本做不到，
: 他們就是沒救了。

摘自維基：

反社會人格障礙的西醫治療
一、藥物治療：
　　藥物不能改善人格結構，但對某些表現可能有一定效果。情緒不穩定者可給以小劑量
酚噻嗪類藥物如奮乃靜2-4毫克或氯丙嗪100－200毫克睡前一次。

　　(二)精神外科治療：
　　大腦一定部位定向破壞手術可改善某種類型的人格障礙症状，如衝動行為明顯者。但
手術可導致不可逆腦局部損傷，故外科治療應採取慎重態度。

　　(三)心理治療：
　　心理治療對人格障礙是有益的，通過深入接觸與他們建立良好的關係，以人道主義和
關心的態度對待他們，幫助他們認識個性的缺陷所在，進而指出個性是可以改變的，鼓勵
他們樹立信心，改造自己性格。
　　治療性社區，或稱治療性團體。實際上是一種生活和學習環境，通過參加其中活動以
控制和改善他們的偏離行為。在這裡他們可以丟掉那些獲得和習得的不良習慣。


不過，的確也有研究顯示成效很有限，但並非完全沒救。

: 既然這樣，
: 台灣為何不乾脆開放安樂死？
: 讓那些知道自己可能會去犯罪且有意願接受安樂死的人先合法自殺，
: 他們就沒機會去殺人了。
: 就像鄭捷。

首先鄭捷不一定是反社會人格，

再者，如果有安樂死的機制，他真的會去使用嗎？

他真的沒有其他動機甘於安安靜靜的死嗎？

除了要幹一番轟轟烈烈的大事獲得關注以外，

我相信他內在是有其他需求的。


撇開鄭捷不談，

反社會性人格是不會因為自己會犯罪，就自覺應該要自殺的。

: 若是可以開放安樂死，
: 或許就可以減少一些因為害怕自殺而去殺人，
: 欲以此達到被判死刑目的死亡的人了。


我想開放安樂死應該會有很多人躍躍欲試。

那一些覺得活著很辛苦，卻又害怕面對死亡疼痛的人。


http://tinyurl.com/lfobqd4瑞士合法安樂死

不知道他們使用率如何...0.o

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