母親得了早期肝癌,要選治療方式? - 抗癌
By Ida
at 2015-03-14T20:04
at 2015-03-14T20:04
Table of Contents
※ 引述《sky125a (.......)》之銘言:
: 母親已在03/08住進長庚院想要把肝腫瘤電燒了,但發生很奇怪的事,頭先照了肝超音波
: ,磁振造影.....等等的檢查,外科醫生說照出來影片判斷是良性腫瘤(血管瘤),所以叫
: 我們在做肝切片在判斷是否是惡性瘤,這樣我們又出院要等報告,住院前後五天。我疑惑
: 的是,當初是在肝內科的醫生照超音波照,CT 檢查出來時,我曾經有問過醫生是否是血管
: 瘤,但醫生說很可能是惡性瘤,是不是這時候內科醫生就應該先幫我們做肝切片檢查呢?
: 不是說先判定是惡性瘤馬上轉診到肝外科,搞了住院幾天,再回到源頭做肝切片等報告,
: 再告知是否是惡性腫瘤,再處理呢?長庚的肝內外科好複雜,拿B肝藥貝樂克自費藥只能
: 看內科才能拿,外科只手術。我問外科醫生,那電燒是否您處理呢?他又說那是內科醫生
: 在電燒的,但評估是否開刀或電燒,又是外科醫生評估,這樣搞了五天住院,出院後又是
: 要等一星期報告才出來,外科醫生下星期要出國,所以要到03/27才能看診,知道要如何
: 處理。如果是惡性腫瘤,聽說申請健保電燒針頭要兩星期那麼久,這是正確的嗎?真的很
: 煩,心一直懸在那邊, 02/09CT 確定有一顆瘤到現在還沒搞清楚是否是惡性瘤。我其實
: 是想PO文記錄一下,也想請板友聽我敘述中的疑問幫我解答一下。
簡單的說 肝癌的診斷其實不需要切片
以BCLC的診斷要件 只要兩個不同的影像學診斷都懷疑是典型肝癌
就可以診斷 當然 這樣的診斷不算精確
可能會參雜良性血管瘤、膽管癌、膽道癌、轉移性癌...
但是治療講求時效性跟易得性 畢竟不是每個醫院都有良好的病理科醫師
所以回到你的問題 如果有懷疑 當然可以切片
但是如果有些比較緊張的病患 寧願直接燒掉/切掉 畢竟切片也有沒切到的機率
所以醫生臨床處理說不上有錯 只是在轉科時有些溝通上的問題
希望令堂檢查正常 一切平安
以上
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: 母親已在03/08住進長庚院想要把肝腫瘤電燒了,但發生很奇怪的事,頭先照了肝超音波
: ,磁振造影.....等等的檢查,外科醫生說照出來影片判斷是良性腫瘤(血管瘤),所以叫
: 我們在做肝切片在判斷是否是惡性瘤,這樣我們又出院要等報告,住院前後五天。我疑惑
: 的是,當初是在肝內科的醫生照超音波照,CT 檢查出來時,我曾經有問過醫生是否是血管
: 瘤,但醫生說很可能是惡性瘤,是不是這時候內科醫生就應該先幫我們做肝切片檢查呢?
: 不是說先判定是惡性瘤馬上轉診到肝外科,搞了住院幾天,再回到源頭做肝切片等報告,
: 再告知是否是惡性腫瘤,再處理呢?長庚的肝內外科好複雜,拿B肝藥貝樂克自費藥只能
: 看內科才能拿,外科只手術。我問外科醫生,那電燒是否您處理呢?他又說那是內科醫生
: 在電燒的,但評估是否開刀或電燒,又是外科醫生評估,這樣搞了五天住院,出院後又是
: 要等一星期報告才出來,外科醫生下星期要出國,所以要到03/27才能看診,知道要如何
: 處理。如果是惡性腫瘤,聽說申請健保電燒針頭要兩星期那麼久,這是正確的嗎?真的很
: 煩,心一直懸在那邊, 02/09CT 確定有一顆瘤到現在還沒搞清楚是否是惡性瘤。我其實
: 是想PO文記錄一下,也想請板友聽我敘述中的疑問幫我解答一下。
簡單的說 肝癌的診斷其實不需要切片
以BCLC的診斷要件 只要兩個不同的影像學診斷都懷疑是典型肝癌
就可以診斷 當然 這樣的診斷不算精確
可能會參雜良性血管瘤、膽管癌、膽道癌、轉移性癌...
但是治療講求時效性跟易得性 畢竟不是每個醫院都有良好的病理科醫師
所以回到你的問題 如果有懷疑 當然可以切片
但是如果有些比較緊張的病患 寧願直接燒掉/切掉 畢竟切片也有沒切到的機率
所以醫生臨床處理說不上有錯 只是在轉科時有些溝通上的問題
希望令堂檢查正常 一切平安
以上
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By Gary
at 2015-03-18T15:23
at 2015-03-18T15:23
By Hazel
at 2015-03-20T06:18
at 2015-03-20T06:18
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