我母親三陰性乳癌第二期... - 化療

By Kelly
at 2021-02-11T02:20

Table of Contents

沒想到我也會有逛這版的一天。

我媽在2月初診斷三陰性乳癌第二期

對了不知道荷爾蒙受體那些跟我媽多年前拿掉卵巢跟子宮有關係。

我也是工作現在回來才漸漸了解狀況

主治醫師請我媽看要是化療+小紅莓、紫杉木的標靶

還是要用免疫療法（藥名是Tecentriq）

https://i.imgur.com/YTAWTOp.jpg

https://i.imgur.com/PLB0QV6.jpg

https://i.imgur.com/fLbsrU9.jpg

https://i.imgur.com/Uwli9px.jpg

主要擔心的是免疫療法一次療程要162萬，而且之後聽我爸說先用免疫的話，就算之後想
用化療跟標靶化療健保是不會給付的....（化療給付的話，加上標靶一次只要40萬）

一般這種情況下會先選擇化療+標靶嗎？

因為醫師說兩種方法腫瘤消失的機率都是40%，不管有沒有變小或消失，療程後就是開刀
取
出來。

重點來了，因為怕之後會不會有復發的問題，因此一開始用免疫是不是之後就要一直用
免疫療法？化療跟標靶變成都要自費了（免疫要自費要到第三期且化療無效的樣子）

假設我預算6～700萬，這樣子的話可以先免疫療法嗎？因為如果真的比較有效我們願意。

哎....

--

Tags: 化療乳癌

All Comments

By George
at 2021-02-15T04:19

有預算就直上免疫（二期作為Neojuvent還是會搭化療，不是就
只有單用免疫而已。）Tecentriq搭奈米紫杉醇+小紅莓+癌德星

By George
at 2021-02-17T00:45

，和術後的免疫，整個打起來大概200多萬。

By Oscar
at 2021-02-17T04:31

你可以查查Impassion031這個臨床試驗的前期結果，多一個免
疫藥是有顯著差異的。

By Franklin
at 2021-02-18T05:32

然後鏢靶是指？PARP抑制劑嗎？

By Rebecca
at 2021-02-20T17:37

加油

By Heather
at 2021-02-24T00:50

怎麼我查起來這個免疫療法好像不太..穩定？http://www

By Jessica
at 2021-02-24T16:55

.genetinfo.com/international-news/item/41762.html

By Belly
at 2021-02-28T02:38

標靶我再問一下

By Queena
at 2021-03-04T17:58

你直接看這篇吧，Tecentriq的第三期臨床試驗報告

By Edwina
at 2021-03-08T06:23

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32966830/

By Ingrid
at 2021-03-10T15:46

還有另外一個免疫的藥Keytruda也有合併化療用在早期三陰性
的病患，Keynote522。

By Edith
at 2021-03-13T19:22

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1910549

By Leila
at 2021-03-15T02:52

不過keytruda是搭配卡鉑+太紫/小紅莓+癌德星，化療部分的
副作用可能會強一些。

By Doris
at 2021-03-18T06:46

標靶是癌思停

By Mia
at 2021-03-21T18:32

癌思停應該不是第一線用藥。當然你要把免疫留在萬一將來復

By Yedda
at 2021-03-25T10:12

發的時候再用也可以，但是惡性腫瘤這種東西就是第一次能把
它處理越乾淨越好。

By Caroline
at 2021-03-26T07:49

而且使用自費免疫藥後續就不能用健保給付的化療這點聽起來
怪怪的，是不是有什麼誤會？

By Delia
at 2021-03-27T14:18

請問不是第一線用藥是什麼意思QQ，這藥效沒到很好嗎

By Rachel
at 2021-03-31T21:07

健保的那個我再查查看，或是明天打電話問健保局

By Madame
at 2021-04-03T20:21

現在就是怕現在用免疫的話，之後經濟壓力負擔不起

By Eartha
at 2021-04-07T11:17

如果你預算有六百的話，我覺得你想太多了

By Quanna
at 2021-04-07T14:58

我不是做乳癌的，但建議你先去跟醫師問清楚他的化療
、標靶、免疫各要打哪幾種藥物，這裡腫瘤科醫師很多
，可以給你很好的建議

By Iris
at 2021-04-09T02:48

https://i.imgur.com/lIGlKf4.jpg
https://i.imgur.com/Rj6I5mT.jpg

By Belly
at 2021-04-09T15:46

https://i.imgur.com/EX85V8G.jpg

By Jack
at 2021-04-10T22:52

醫生總共兩個方法寫這樣...

By Cara
at 2021-04-15T15:01

查來查去看的霧煞煞...

By Wallis
at 2021-04-18T09:40

因為我爸媽也不太透露預算...我也不清楚他們的財力..

By Elma
at 2021-04-21T14:51

但是我們目前有一棟房子要賣，賣掉只少可以有這個價
格
就先500～600吧

By Joseph
at 2021-04-22T03:21

免疫的藥就是那個tecentriq

By David
at 2021-04-26T03:42

然後關於tecentriq，加上上面alkuo 大加上我爸查的，

By Susan
at 2021-04-28T04:46

貌似數據不是很準確（好像是採用2個月內的有效率而已
）

By Gilbert
at 2021-05-02T01:00

我星期一才會跟醫生問PARP抑制劑檢測的問題.....

By Charlotte
at 2021-05-04T01:22

然後免疫療法直接先自費後面就算三期了因為先用過之
後的健保也不能給付免疫的錢了，化療的部分我要再問

By Hedy
at 2021-05-08T20:19

問

By Puput
at 2021-05-11T12:51

醫師的意思應該是如果在這時候先自費免疫藥物未來如果
轉移就無法再申請健保的免疫藥物了 (因為健保會視你為
打過這個藥但依舊復發or轉移所以再給你一樣類型的藥也
沒用)

By Hedwig
at 2021-05-16T01:45

你預算5 600實在不需要煩惱這麼多...

By Linda
at 2021-05-18T12:04

我爸媽說500的話退休生活會吃緊....

By Lydia
at 2021-05-21T00:39

aka大原來如此，懂了，那化療跟標靶假使轉移復發還是
可以給付吧

By Bethany
at 2021-05-21T21:14

建議從第一線開始用，沒必要一開始就把錢都砸下去，不然
萬一復發會無藥可用

By John
at 2021-05-26T20:34

Avastin我記得目前沒有用在早期乳癌上面但復發轉移是
有健保給付的

By Mary
at 2021-05-29T08:10

加油，願令堂早日康復，新年快樂。

By Joseph
at 2021-05-29T09:43

欸！？那請問第一線都是用什麼藥名OAO

By Skylar DavisLinda
at 2021-06-02T15:58

三陰性好像能用的標靶很少...

By Susan
at 2021-06-04T14:46

那個我也是三陰第二期，六年前的事情，那個時候沒有標靶，
我就是打小紅莓，癌得星子，紫杉醇，還有一個忘記了。已經
經過六年了，我沒有復發。所以不要太緊張唷！

By Bennie
at 2021-06-09T01:51

樓上哇！！！！恭喜你欸！！！！厲害

By Jessica
at 2021-06-13T13:39

所以三陰性第一線標靶不會是Avastin喔OAO，請問是keyt
ruda

By Quanna
at 2021-06-17T08:51

我治療的時候三陰並沒有標靶，只能化療，我回去翻一下當初
的藥單，確認一下藥名。
癌症不是一開始給她要自費的就不會復發，而是醫生要像變魔
術一樣！在復發的時候都有新花樣。

By Jessica
at 2021-06-21T12:04

三陰性第一線用藥就是化療（小紅莓+癌德星+紫杉醇）。免疫
合併化療算是近幾年的研究重點，去年有發表一些臨床數據支
持免疫藥物合併術前化療在早期三陰性乳癌的使用，不過對長
期存活率有沒有幫助現在還沒有發表（研究進行中）。你可以
問一下醫生Avastin做為早期三陰性乳癌的用藥有沒有相關研究
支持

By Kristin
at 2021-06-24T21:42

醫生我媽說是avastin加上小紅莓那些，所以這樣算是妥
當？他沒有要單一標靶。而是化療+標靶

By Hedwig
at 2021-06-28T04:14

然後那個FB社團一直還沒加我進去.....我都密三個管理
員了....

By Una
at 2021-06-29T09:19

你們如果在台北可以諮詢盧彥伸醫師

By Ina
at 2021-07-04T02:51

三陰性不是沒標靶可用只能用傳統的方式嗎？還是過了六年
後有進化了？

By Noah
at 2021-07-05T23:36

至少六年前聽醫院說是這意思，然後我家案例是用紫杉醇跟小
紅莓搭配去治療

By Aaliyah
at 2021-07-07T12:47

有新機轉的標靶，Tencentriq 是PDL1跟過往
看HER2的賀癌平不同

By Quanna
at 2021-07-12T01:12

醫院舉例是說：其他型都有接收器，但就三陰性沒有，所以
標靶藥物是沒用的，只能傳統的方式。

By Queena
at 2021-07-13T07:40

原來三陰性有標靶了，恭喜，真的對三陰性病患是一大福音！

By Olga
at 2021-07-15T03:09

有時候期數是聽起來很嚴重，但不表示就沒救，醫院他們有義
務讓病患知道最嚴重會到什麼地步，但不表示就一定會發生，
我們去的醫院都講的非常保留，也不會用痊癒這種話去講，
畢竟這種事情真的很難說，但他們也會很正向的跟我們說，三
陰性治療方式不多，但是只要治療完，撐過五年以上，相較
其他型態的比起來復發率是比較低的，現在聽到有新的治療
方式很替正在面臨這種困境的病患感到開心，大家加油！

By Caitlin
at 2021-07-16T20:37

我母親也是三陰+2期，沒淋巴移轉，醫生也是說三陰沒標靶
藥，所以我不懂你指的標靶藥是什麼？另免疫治療我覺得有
些醫生看法都不一樣，甚至去ㄧ些基金會單位，我母親去那
邊諮詢，對免疫的看法都不同，其實很難決定是否要免疫治
療！但三陰的標準治療就是健保的ㄧ線用藥，目前母親化療
第四次，我覺得最困難的部分是讓她放輕鬆，別多思，你可
以再去尋求第二位醫生的建議，多瞭解

By Emma
at 2021-07-21T17:50

有，現在有去聯絡一位新醫生，明天要給他看

By Rebecca
at 2021-07-22T18:53

至於標靶那個.....我只知道藥名，他是不是標靶我也不
清楚...
總之醫生是說標靶就是了

By Heather
at 2021-07-25T13:18

標靶是相對於化療通殺的稱呼，因此有時
醫師會把免疫療法的藥也劃在標靶裡

By Hazel
at 2021-07-29T19:29

不論是抑制受體還是調節免疫功能的免疫療法
都是有高度專一性的，都可以稱作標靶

By Puput
at 2021-07-30T19:03

原來如此

By Olivia
at 2021-08-04T12:19

https://i.imgur.com/wzngGXn.jpg

By Hedwig
at 2021-08-08T20:25

樓上，免疫療法有試過嗎

By Annie
at 2021-08-12T01:06

H大，因爲錢的關係，所以姊沒試免疫療法，等一下10點
多林醫師應該還會來，我問看看可不可以免疫療法跟費
用。

By Annie
at 2021-08-13T17:06

如果免疫療法太貴真的負擔不起：（

By David
at 2021-08-15T21:28

我這邊問費用是一次27萬.....6次共162萬.....

By Lily
at 2021-08-17T18:25

謝謝h大，非常感激

By Noah
at 2021-08-19T22:04

加油

By Catherine
at 2021-08-22T11:13

H大，您也加油

By Valerie
at 2021-08-24T10:08

加油！癌自癒藥廠有計畫可以參與，打2隻贈一隻，若真的
有用上，可以問問！加油拍拍

By Aaliyah
at 2021-08-26T11:54

計畫名稱：與愛相隨癌自癒三年支持計畫

By Ivy
at 2021-08-30T14:51

我不確定是不是每間醫院都有參與這個計畫，可以問問個管
師

By Suhail Hany
at 2021-09-01T12:24

https://i.imgur.com/CVeaLwm.jpg

By Margaret
at 2021-09-05T14:43

大家辛苦了，關於臨床試驗這塊，可以參考「台灣藥物臨床
試驗資訊網」，裡面有各種臨床試驗資訊，可以照疾病名稱
搜尋，找離家附近的醫院的醫師看診詢問、看有沒有符合條
件後參加。增加治療的選擇，不需花費藥費，「有機會」打
到免疫藥，每次約有1000元車馬費補助，每幾週固定回診，
得到更細心的照顧。就算沒打到免疫藥，也會給病人目前第
一綫的療法治療，絕對不會只給病人安慰劑（沒效的藥）。
另外，並不是只有台大才有臨床試驗，各縣市的大醫院都有
喔！就近參加會照顧比較方便！

By Jack
at 2021-09-08T05:50

三陰性請務必自費驗BRCA, 若是陽性，健保有給付令
癌莎,效果很好。

By George
at 2021-09-08T11:28

或是TALAZOPARIB, https://youtu.be/TxLGTmTJBuI

By Tom
at 2021-09-08T20:48

請問樓上BRCA醫生跟我們說不用現在驗是什麼原因呢

我母親三陰性乳癌第二期... - 化療

All Comments

Related Posts

陪伴家人血癌的男友

求救！原發位置不明癌怎麼辦

肺癌退居老二 WHO：乳癌成全球最常見癌症

31歲胃癌

幫癌末先生辦生前告別式！尹亞蘭：珍惜每