感冒會影響運動心電圖結果嗎?
※ 引述《Youtility (Fighter)》之銘言: : 前陣子心臟感覺怪怪的 於是去馬偕看心臟內科, 於是安排隔幾天做心臟超音波跟運動心 : 電圖 : 剛好做檢查前一天我感冒發冷,檢查當天還是去跑,運動心電圖到後面是整個用跑的,然 : 後心跳有到181,當然覺得會喘,技術人員是都沒說什麼 : 看報告時,醫生就說運動心電圖中的12個階段有六個都有比較嚴重的缺氧,所以他要我 : 做心導管檢查,因為該名醫生的問診態度不是很耐煩,所以我忘記跟他說我有稍微感冒 : 1、想請問一下板上前輩是否感冒會影響運動心電圖的結果? : 2、該位醫生的態度真的很不好,想到我已經在該醫院做相關檢查,我可以掛同醫院的其 : 他醫生嗎? 跑步心電圖,只是一個篩檢工具。 樓上有版友說,讓心跳到181BPM,醫檢師很敢!這是錯誤的! 其實跑步心電圖,如果要講課,大概可以講個半天吧,只是現在的醫師把它拿來當做是 勸病人做心導管的工具。 為什麼說它只是一個篩檢工具,是因為他會受很多因素干擾。因為判讀跑步心電圖的書, 一開始就會教所謂的貝氏定理 https://zh.wikipedia.org/wiki/贝叶斯定理 但沒有多少醫師了解,很多心臟科醫師也不了解。因此誤判心電圖的機會很高。 1. 在做運動心電圖前,醫師要先根據年紀,性別及症狀判定是否可能有冠心症 但是很多醫師在門診不好好問診,就排運動心電圖。如,一個18歲女生, 若症狀不是跟活動相關,運動心電圖若是陽性,有極高的機會是假的。 相反的,一個70歲抽菸男性,症狀在活動時發生,即使運動心電圖是陰性, 也有可能是假的。因此,運動心電圖只適合用在有中度可能有冠心症的患者 2. 有些人容易有假陽性,如年輕女生,貧血,空腹或吃太飽,藥物等等 3. 要看運動量,如果是在第四個階段以後才發生陽性反應,也可能是假的。 4. 運動心電圖,要跑步到第幾階段,是由病人症狀,心跳速度及是否有ST段下降決定 通常要跑到 (220-年紀)*85% (也有人訂*90%) 5. 陽性是否要做下一個檢查?如果是經由上述的法則篩出來的陽性,應該進一步做檢查。 但是如果是亂槍打鳥安排的檢查,得到的陽性,嘿嘿,換個醫師吧。 6. 進一步檢查,不管是核子醫學心肌灌注檢查,冠狀動脈電腦斷層檢查或是心導管, 每個都有輻射線,劑量都還不低。覺青都怕核四,不怕這些檢查嘛!尤其是年輕女生, 得到心血管疾病的機會就比較少(很少數的臨床狀況例外),要做這些檢查去傷害妳 的卵子嗎? 打了這麼多,結論是,換個醫師吧,尋求第二意見吧。 –
網友回覆 3
- Jake
推這篇,只是有南拳媽媽Lara,的前例。https://goo.gl/xZN9Yg偏偏開單的是院長,醫檢師實務上還是會保守些
- Heather
依照上述標準階段(220-age)*.85, 醫檢師讓他跑到181,那age 不就只有6歲左右
- Andrew
現在醫生真的問診都不好,有耐心的不多,就胸閃來說,好像大部份醫生也不想知道何時會悶,反正就交給運動心電圖去判斷。
相關文章
複視該看台大醫院那科及醫師
大家好: 因為複視的狀況, 就診的眼科診所將我轉診台大醫院, 可能有疑似右眼第六對腦神經麻痺的問題, 但是查詢了「內科神經部」的醫生簡介, 好像沒有這個相關專長的醫生, 請問應該要看那位醫生才是適合的? 另外,眼科也有一個「眼整形科及神經…
台南將軍區李阿宋中醫(骨傷內科/診脈)
推薦 李阿宋中醫 地址 台南將軍區(方圓美術館旁) 緣起 兩個月前我膝蓋不慎受傷 幾間台南有名的骨科 傷科 都看過了 但不見效 其中還有很暴力的手法... 溫和派的 就說讓膝蓋自然復原吧 尋醫 後來我先生上網找到李阿宋中醫 掛號 李醫師是…
2 則回覆林口長庚腦神經外科
各位大大好: 據轉述 大前天我的家人在工作途中突然癲癇發作 急診救護送至林口長庚 後來經過CT和MRI檢查判定是腦膜瘤 需要盡快開刀處置 修正,是急診到敏盛,再轉到長庚 CT和MRI是在敏盛檢查的 急診後來分派的主治醫生真的很年輕 不確定…
29 則回覆背部神經腫瘤該看胸腔還是神經外科?
我在地區醫院看完胸腔內科,斷層掃描顯示背部脊椎延伸 出來的一條神經長了二顆(應是)神經腫瘤,長度各二點 五公分。醫師說應要開刀切除,才能確定是良性還是惡性 ,建議我掛外科門診問外科醫師意見(腫瘤貼近脊椎,怕 有風險)。 當下沒決定,跟他說…
1 則回覆新營家父久咳不癒
※ 引述《weijuly (july)》之銘言: : 各位醫師及大大好,我爸爸住在新營,患有咳嗽症狀,講話時候會有咳嗽的衝動, : 胸腔內科及肺結核門診都有看過了,但X光檢查出來並沒有異樣, : 吃了許多藥物也沒有明顯改善,今天去求神問佛…
末梢血液循環應看科別
北部寒流接二連三 四肢冰冷讓我坐立難安,加上後腦勺移似天冷產生的緊繃感,因此想就醫解決這老問題 (食補,頭部穴位按摩都有在努力) 查了不少文章,但少人提及就診科別,今天到 內科暨新陳代謝科門診 醫生看起來也不是很懂血液循環的毛病,只說幫我…
6 則回覆