急診5等級後年上路 電腦可判讀 - 急救

Hazel avatar
By Hazel
at 2008-09-10T01:58

Table of Contents

急診檢傷分類增一級 盼加速急重症處置
張貼時間:2008/9/5 上午 12:00 資料來源:中央社

(中央社記者陳清芳台北五日電)大醫院的急診擠得像菜市場、大賣
場,行政院衛生署決定將急診檢傷分類重新分級,由四級分為五級,
最緊急的病患會在十分鐘內優先處置,預計在兩年後全面實施,希望
屆時能夠疏解急診重症塞車現象。


衛生署醫事處長石崇良今天說,新的急診檢傷分類分為復甦急救、危
急、緊急、次緊急與非緊急五個等級,依照病患的生命徵象危急程度
及病情嚴重度,急診候診時間依序為立即就診、十分鐘、三十分鐘、
六十分鐘、一百二十分鐘。


衛生署統計,2006年全台急診人次達九百七十八萬五千多人次,目前
有三十家醫院試辦急診檢傷分類五個分級,其中不含台大醫院。大約
有一成一的急診病患由一一九救護車送至醫院,衛生署規劃隨車救護
人員使用檢傷分類PDA,以便把病患送到合適的急救責任醫院。



tw.myblog.yahoo.com/onpochingly-fireemtjo/article?mid=1144&prev=1416&
next=685&l=f&fid=6




http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/4505306.shtml
急診5等級後年上路 電腦可判讀
【聯合報╱記者陳惠惠/台北報導】

2008.09.06 02:04 am


民眾常因車禍、意外事故或身體不舒服,需到醫院掛急診,但除非
傷勢、病情嚴重,否則少不了要苦候多時;為了讓醫護人員可以更
快、更客觀評估病人病情的急迫、嚴重度,以便決定看診順序,衛
生署已制定出新急診五級檢傷分類標準,透過電腦就可以判讀。



衛生署醫事處處長石崇良說,後年起,全國200家提供急診服務的公
私立醫院,將全面採用此一標準跟系統,未來,希望還能放在網路
上,若民眾無法拿捏該不該掛急診,也可透過此電腦系統來自行評
估。



根據醫事處統計,每年約有近千萬人次掛急診,各醫學中心急診室
更是人滿為患。石崇良說,現行檢傷分類只有四級,依病情的嚴重
度,由嚴重至輕微區分為一、二、三、四級,但由於判斷標準較為
主觀,衛生署才會委託台灣急診醫學會、中華民國急重症護理學會,
參照國際檢傷分類,研究新標準,並發展成電腦系統,可以更精確
區分病患嚴重度。



根據這套檢傷分類系統,只要輸入病人的體溫、血壓、呼吸、血氧
濃度等生命徵象,再加上病人主述病症,像是創傷或是非創傷、疼
痛嚴重度等六種變數,就可以區分為復甦急救、危急、緊急、次緊
急、非緊急等五種等級,安全候診時間分為立刻就診、10分鐘、30
分鐘、60分鐘及120分鐘。




根據衛生署新版檢傷分類標準,如果病患並沒有發燒,雖然痰中帶
血,但在急診檢傷屬於第四級,到急診可能要等候1小時,一旦患者
有上述症狀又發燒,就進升為三級。石崇良說,由於小朋友情況跟
有上述症狀又發燒,就進升為三級。石崇良說,由於小朋友情況跟
大人不同,有另一套標準,像3個月以下小朋友發燒達攝氏39度,就
屬於二級。







衛生署新聞稿

http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=
25&level_no=1&doc_no=68492

實施新急診五級檢傷分類標準 讓緊急醫療資源妥善運用

建檔時間: 2008/09/05 15:44:34
更新日期: 2008/09/05 15:45:13


衛生署預定於民國99年起,全面實施新急診五級檢傷分類標
準,使醫院能致力於處置危急之重症病患,將有限之資源留
給最危急、最嚴重之病人使用。



緊急醫療救護法已於96年7月11日修正通過,修正重點在強化
緊急醫療系統之災難應變機制、推動到院救護之醫療指導制
度,並加強督導醫院對於緊急傷患之處理、緊急傷病患之院
間轉診措施,且建立醫院處理急重症能力分級制度。其中急
診檢傷分類的正確與否相當重要,攸關病人的醫療照護品質
與效率。



檢傷分類主要的目標就是「把適當的人,在適當的時間內,
將其放在適當的地方,使用適當的資源」。現行之急診檢傷
標準為中央健康保險局於民國88年公告施行;惟為因應國內
醫療環境之變遷與符合民眾緊急就醫之需求,且為與國際接
軌,該套標準實有必要加以研修。又鑒於國內各大醫學中心
急診壅塞之情況,衛生署前於民國 95年,即委託台灣急診醫
學會與中華民國急重症護理學會,參照國際間檢傷分類發展,
研究制訂出符合我國急診現況之急診五級檢傷分類標準,且
發展電腦輔助判讀系統,以提高檢傷精確度,期能改善對病
人之照顧品質。



新急診五級檢傷分類標準係使用呼吸窘迫度、血行動力、意
識程度、體溫、疼痛嚴重度、受傷機轉6種調節變數,將病患
就病情輕重分為復甦急救、危急、緊急、次緊急、非緊急5種
等級,安全候診時間分別為立即就診、10分鐘、30分鐘、60
分鐘、 120分鐘。病人到達急診後,由醫護人員快速評估病
人病情急迫嚴重程度,決定看診順序。由於新的分類較為詳
細且客觀,輔以電腦系統判讀,可精確區分病患嚴重度,使
危急病患得以優先處置。



本署將於近期公告此標準,在正式實施前這段期間,各醫院
可自行依此標準開發所需軟體,本署未來將委託專案計畫,
協助有需要之醫院安裝電腦判讀系統與教育訓練。衛生署呼
籲就醫民眾應體認緊急醫療資源有限,配合新急診五級檢傷
分類標準之施行,使各級醫院能適切處置危急病患,維護病
人之醫療照護品質。


------------



隨車PDA..








--

All Comments

Elma avatar
By Elma
at 2008-09-15T01:00
想到某個卡床有名的醫院

這是精神病患嗎?

Zanna avatar
By Zanna
at 2008-09-04T12:52
※ 引述《bod58812010 (寒夜之哀傷)》之銘言: : 這是我朋友最近說的搞笑事件XD : 他有做過精神病患強制就醫的業務,所以常會跟119勤務中心9及救護人員有接觸 : 有天他路上看到有發生車禍~就很熟練地拿起手機摳119通報 : 救護車抵達現場後,EMT很認真地查看患者傷勢 : 然後很疑惑地拿著板 ...

這是精神病患嗎?

Todd Johnson avatar
By Todd Johnson
at 2008-09-04T12:49
這是我朋友最近說的搞笑事件XD 他有做過精神病患強制就醫的業務,所以常會跟119勤務中心9及救護人員有接觸 有天他路上看到有發生車禍~就很熟練地拿起手機摳119通報 救護車抵達現場後,EMT很認真地查看患者傷勢 然後很疑惑地拿著板子過來問說... 這是精神病患嗎? 這是精神病患嗎? ...

休克無法代償

Noah avatar
By Noah
at 2008-09-02T19:32
前陣子跑了件救護,是一個老頭的家屬, 用私家車載著他來分隊,希望我們可以送他到醫院 老伯約70歲,過去有肝病,主訴大量吐血 意識、生命徵像良好,虛弱但與EMT可對答, 饒動脈摸的到(我非常確定 因為不只我摸到),CRT正常,呼吸20幾,脈搏約80 用錶式血壓計只量到收縮壓110以上(抱歉我實在沒能力在車上聽 ...

BVM Mask

Jake avatar
By Jake
at 2008-09-01T09:55
※ 引述《bigwhite (284196)》之銘言: : 這幾天就護跑到一位OHCA的老婆婆 : 到現場家屬已經在CPR、口對口人工呼吸 : 我立即接手做 : 不過因為患者假牙已拿掉加上顴骨比較突出 : BVM的Mask怎麼也無法罩住患者口鼻 : 所以無法強迫給氧 : 當下雖然有請家屬協助急救 : 但如果遇 ...

BVM Mask

Lydia avatar
By Lydia
at 2008-09-01T08:07
這幾天就護跑到一位OHCA的老婆婆 到現場家屬已經在CPR、口對口人工呼吸 我立即接手做 不過因為患者假牙已拿掉加上顴骨比較突出 BVM的Mask怎麼也無法罩住患者口鼻 所以無法強迫給氧 當下雖然有請家屬協助急救 但如果遇到家屬不會的該怎麼辦 - ...