後鼻神經截斷+鼻中隔彎曲+下鼻甲肥大 - 過敏
By Oliver
at 2017-07-18T00:29
at 2017-07-18T00:29
Table of Contents
※ 引述《whiteheart (生活需要藝術)》之銘言:
: ※ 引述《spirit (小精靈)》之銘言:
: : 目前情況:
: : 上禮拜給新竹台大醫院 葉國安 醫師 檢查的結果
: : 說我有有下鼻甲肥大+鼻中隔稍微有點彎曲
: : 討論過後 同意兩個禮拜後進行開刀 (鼻道成形手術+下鼻甲部分切除)
: : 回家隔幾天後爬文 發現傳統手術很可能會復發
: : 因此想再去問醫師是否可以多做後鼻神經截斷 避免復發 (第一次門診沒提這項手術)
: : 問題:
: : 1. 全部可以一起做嗎?
: : 因為自己照鏡子發現 右側幾乎被下鼻甲占滿了
: : 鼻中隔只有稍微彎曲
: : 不知道會不會影響到後鼻神經切除呢
: : 這樣後鼻神經截斷+鼻中隔彎曲手術+下鼻甲切除 三個有辦法一起動手術嗎?
: 以個人臨床處理經驗
: 同時處理三個部位是可以,但流鼻血的機率高
: 後鼻神經手術跟翼管神經是不一樣的
: 後鼻神經切除源自於蝶顎動脈結紮手術的變種
: 翼管手術的緣由可見本人先前版上文章
: 翼管神經(vidian nerve)為節前神經,後鼻神經為節後神經
: 在翼顎窩中轉換,如果後鼻神經在出鼻腔提早分支,那麼手術效果就會大打折扣
: 後鼻神經伴隨著SPA(蝶顎動脈),手術中要把神經與動脈分離
: 困難點是位於動脈之後的神經分支比較難處理
: 其次是若傷到動脈術後出血機率上升
: 所以文獻上統計後鼻神經手術改善過敏的比例低於翼管神經
: 只要挑選符合手術標準的病人,翼管神經手術的效果較優
: : 2. 關於後鼻神經截斷醫師的選擇
: : 除了板上推薦慈濟的蘇醫師外
: : 其他大醫院是否也有動後鼻神經截斷的手術呢?
: : 目前家住新竹 離家最近的大醫院是 台大醫院新竹分院
: : 因為有位之前在台大的李醫師說
: : 術。」
: : http://drallenlee.blogspot.tw/2011/04/blog-post_03.html
: : 為了就近治療 想說直接找新竹分院的 葉國安 醫師動刀
: : 不過不知道他有沒有做這樣手術 還得再去問一次
: : 如果沒有的話 可能就找台大的林志峰醫師開了
: : 想請教板上有人是給不同的醫師開的媽? 效果如何呢?
: : 謝謝
: 想要一次全開最好還是跟醫生討論過比較好
: 畢竟做下鼻甲切除就可以改善一部分過敏症狀
: 可以考慮把神經截斷手術當作後線治療比較恰當
我今天上午也有去林志峰醫師的門診耶
他幫我排了抽血跟X光 開了鼻噴劑跟藥
一樣也跟我說先把該做的檢查做好之類的云云
我在等的時候 也聽到他跟上一個病人這樣說
他應該重複了N次一樣的台詞了XD
我的情況是鼻中膈彎曲 鼻過敏
醫師有提到有鼻竇炎的話會很麻煩
但倒底如何的麻煩也很難理解明白
總之就是兩個禮拜回去看檢查結果
今天看完醫生 我只覺得幾年前就該來了
天啊 根本一整個拖太久了...
希望能符合W大說的手術的標準
不然就要去慈濟找蘇醫師了@_@
--
: ※ 引述《spirit (小精靈)》之銘言:
: : 目前情況:
: : 上禮拜給新竹台大醫院 葉國安 醫師 檢查的結果
: : 說我有有下鼻甲肥大+鼻中隔稍微有點彎曲
: : 討論過後 同意兩個禮拜後進行開刀 (鼻道成形手術+下鼻甲部分切除)
: : 回家隔幾天後爬文 發現傳統手術很可能會復發
: : 因此想再去問醫師是否可以多做後鼻神經截斷 避免復發 (第一次門診沒提這項手術)
: : 問題:
: : 1. 全部可以一起做嗎?
: : 因為自己照鏡子發現 右側幾乎被下鼻甲占滿了
: : 鼻中隔只有稍微彎曲
: : 不知道會不會影響到後鼻神經切除呢
: : 這樣後鼻神經截斷+鼻中隔彎曲手術+下鼻甲切除 三個有辦法一起動手術嗎?
: 以個人臨床處理經驗
: 同時處理三個部位是可以,但流鼻血的機率高
: 後鼻神經手術跟翼管神經是不一樣的
: 後鼻神經切除源自於蝶顎動脈結紮手術的變種
: 翼管手術的緣由可見本人先前版上文章
: 翼管神經(vidian nerve)為節前神經,後鼻神經為節後神經
: 在翼顎窩中轉換,如果後鼻神經在出鼻腔提早分支,那麼手術效果就會大打折扣
: 後鼻神經伴隨著SPA(蝶顎動脈),手術中要把神經與動脈分離
: 困難點是位於動脈之後的神經分支比較難處理
: 其次是若傷到動脈術後出血機率上升
: 所以文獻上統計後鼻神經手術改善過敏的比例低於翼管神經
: 只要挑選符合手術標準的病人,翼管神經手術的效果較優
: : 2. 關於後鼻神經截斷醫師的選擇
: : 除了板上推薦慈濟的蘇醫師外
: : 其他大醫院是否也有動後鼻神經截斷的手術呢?
: : 目前家住新竹 離家最近的大醫院是 台大醫院新竹分院
: : 因為有位之前在台大的李醫師說
: : 術。」
: : http://drallenlee.blogspot.tw/2011/04/blog-post_03.html
: : 為了就近治療 想說直接找新竹分院的 葉國安 醫師動刀
: : 不過不知道他有沒有做這樣手術 還得再去問一次
: : 如果沒有的話 可能就找台大的林志峰醫師開了
: : 想請教板上有人是給不同的醫師開的媽? 效果如何呢?
: : 謝謝
: 想要一次全開最好還是跟醫生討論過比較好
: 畢竟做下鼻甲切除就可以改善一部分過敏症狀
: 可以考慮把神經截斷手術當作後線治療比較恰當
我今天上午也有去林志峰醫師的門診耶
他幫我排了抽血跟X光 開了鼻噴劑跟藥
一樣也跟我說先把該做的檢查做好之類的云云
我在等的時候 也聽到他跟上一個病人這樣說
他應該重複了N次一樣的台詞了XD
我的情況是鼻中膈彎曲 鼻過敏
醫師有提到有鼻竇炎的話會很麻煩
但倒底如何的麻煩也很難理解明白
總之就是兩個禮拜回去看檢查結果
今天看完醫生 我只覺得幾年前就該來了
天啊 根本一整個拖太久了...
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不然就要去慈濟找蘇醫師了@_@
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