小弟心臟有個嚴重問題 想請教…… - 醫師

※ 引述《kidds276 (大頭)》之銘言：
: 我弟上個月走了 才23歲 沒有病因
: 所以我安排了健康檢查
: 心臟科醫生說 心電圖看起來像是
: 布魯格達氏症候群 遺傳疾病
: 我跑兩間嘉義大醫院 答案一樣
: 都叫我去台大或榮總醫學中心
: 突然讓我好緊張
: 聽說要在心臟裝自動電擊的東西
: 有人知道手術難不難安不安全嗎……
: 我弟剛走家人都無法接受
: 我還真不知道該怎麼辦才好……


我24歲有裝雙腔式ICD，病因原本是特發性心室顫動，後來是非特異性心室顫動，

發作沒前兆、沒症狀，只是常覺得失神而已，順便問醫師，才有一連串的事。
在這之前，有去台大，但台大只說是sss。

我不確定原PO的醫師有沒有與你討論，確定需要裝去顫器，
但可以大致解決一下你的疑惑，礙於每個人狀況不同，以下是以我的情況說明供參考。


在裝ICD時是在心導管室，不過我有先做心導管檢查確診才能裝ICD，
因為一顆ICD要60萬左右，不包含住院的所有費用，要健保給付，必須VF有發作過一次，
健保才會給付，但還有自負額，我從加護病房轉出普通病房時，就先收到帳單3萬多，
後續在普通病房的費用，要在出院時再繳一次。總計大約4萬左右。

而裝完ICD後，主治告訴我莫約4-6年需要再更換ICD，等於一樣的手術，
要看年紀去換算大概要再經歷多少次手術跟花費，有醫療險是比較好的。

當然如果原po必須裝時，我強烈建議要求插尿管XD~~

算是全裸上刀，身上會貼很多電極片，還有體外電擊的東西，我全身麻醉，
裝置好時，會在誘發VF測試ICD有沒有作用，之後就回加護病房去了。

不是一定要住加護病房，要看狀況，因為我檢查完神內來會診，說血管有塞住的情形，
要做電腦斷層，我急救比較久，醒來無法說話跟左側身體不能動。

每次VF不一定就救得回來，在醫院應該是不用太煩惱，但我在手術前已經簽放棄急救。

ICD比節律器大顆，身體太瘦會明顯有異物感在摩擦骨頭的感覺(GIRL)。
電擊前會有警示聲(類似救護車喔一喔一)，通常要嘛就是已經失去意識沒聽見，不然
就是像運動時心跳超出設定範圍，當這種情形下才會聽見，這時候我的主治叫我裝死，
讓心跳降低，避免誤電擊。

我有體外電擊過，滿痛的(其實急救醒來非常痛啊)，胸口有兩處變色，邊緣還有血跡，
住加護病房，要打管制的止痛藥+口服的才勉強沒那麼痛，大概有痛2星期左右。

當下電擊已經失去意識所以不會痛，除非被誤電擊那就會知道多痛(比體外痛度少很多)，
通常會恐懼。

剛開始單側的手需要適應異物卡住，無法摸到另一側的手臂+肩膀，
後面會越來越恢復原先生活，不過我有每星期2-3天做復健跟心肺治療。

剛植入時，連講話走路都喘，但後面會好的，而且會覺得身體狀況比之前好。

時間越長，如果持續做復健，其實很快就可以做自己之前的運動，
我出院2星期就回公司上班了，後面有再請假一星期休息，
前面2個月不要提重物跟舉手，以免位置跑掉更麻煩。

但我並不清楚你的狀況，建議還是再確認吧!可以不要裝就別裝，但真的需要還是得裝。


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