實習醫師跟診 病人可說NO - 健康資訊

實習醫師跟診 病人可說NO

聯合報╱記者陳惠惠／台北報導 2007.08.09 03:28 am

有甲狀腺機能亢進的李太太，每回複檢，醫師例行地要她吞口水、捏脖子、測量甲狀腺大
小，圍在一旁的實習醫學系學生，也會輪番上陣再做一輪，常讓李太太嚥到幾乎無口水可
嚥。

因攝護腺肥大動刀的張先生，躺在床上有些狼狽，每回大主任巡房，還要被一群身分是實
習醫師及見習醫師的醫學系學生包圍，聽大主任解說自己的情況，有些學生埋頭做筆記，
有人猛盯著傷口看，有隱私攤在陽光下的不自在。

為了讓病患有更多隱私，今年三月全國公私立醫學校院長會議做成決議，訂出「實習醫學
生臨床實習指引」，五月公布，明訂教學醫院主治醫師在門診或住院病人床邊要對實習醫
師教學，應先徵求病人同意。同時，教學過程得依病人的請求隨時中止；換句話說，病人
就算點頭答應，中途覺得不舒服，也有隨時喊「卡」的權利。

衛生署醫事處表示，有些病患因為沒在事前被徵求同意，眼睜睜看著醫師跟實習醫師講解
病情，覺得不受尊重，尤其是女性病患，碰上較私密的疾病，寬衣解帶就可能讓部分女性
不自在，聽到醫師講解自己的病情，更是難堪到了極點。

新公布的「實習醫學生臨床實習指引」，要求實習醫師有義務跟責任向病患說明實習醫師
的身分，取得病患同意後，才能做臨床教學。

實習醫師若要對女病患做身體檢查，要有護理或其他醫事人員陪同。指引還提到，實習醫
師不得藉口照顧病人，跟病人或是家屬發生醫病以外的關係。

醫事處長薛瑞元認為，仍在就學的實習醫師應主動告知病患自己的身分，但最好的方式還
是由主治醫師先跟病患介紹，取得病患的同意。「但有時候還是會有例外」，他舉例，像
在急診室裡，若碰到非常緊急的情況，醫師就會一擁而上搶救，這時那來時間跟病患說明
誰是實習醫師，況且，病患也不見得清醒著。



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