媽媽子宮內膜癌畢業... - 化療

媽媽在上個月完成人生的任務，剛好60歲。

一開始確診就是第四期，從確診到結束只有短短四個月，事後回想也是少受一點苦吧。

(留下來的營養品還不少，整理好再另外發一篇贈送文)



其實從去年初開始媽就漸漸開始變常說不知道他還能活多久，也會說到如果他走了剩下
的東西要怎麼處理，雖然爸跟哥不太在意媽說的，要他去做健康檢查又不願意。
可能是他自己身體已經有一點感覺了吧，而且我自己不知道為什麼也覺得媽可能不會陪
我們那麼久了，但也沒想到是這麼快。

從去年年中開始，媽就在喊左邊髖骨痛，一開始還好，但漸漸痛到晚上睡不著，復健科
中醫該看的都看了還是沒有起色，後來才知道是骨轉移。媽形容那種痛是很惡毒的痛。

而媽媽在不舒服的這段時間我都在花蓮當替代役，我那時候都想退伍要好好花時間陪媽
媽，到了今年初媽媽開始胃口變差，體重下降，拖到我退伍前一個月終於到醫院檢查。
記得那天我在花蓮看吧在群組說媽住院，當天晚上我就跟替代役的長官請假回到台北。
因為疫情的關係沒辦法馬上過去醫院，我一個人躺在家裡沙發上不敢熟睡，想一大早就
過去醫院。

從這一次住院開始媽其實就沒有任何生活品質，開始到結束中間只回家大約10天左右。

病的進程很快。

3月中手術，除了骨轉移外，也已經擴散至腹膜，並且無法切除。手術恢復後沒有出院
，緊接者就做化療，也針對腹膜擴散做做腹腔化療。用的是太平洋紫杉醇加白金。
第一次化療完出院隔天就發燒回去急診。化療之間也都等不到回診時間就又發燒得提
早回去。唯一值得慶幸的是，骨轉移的部分從化療開始就沒有像之前痛了。不過中間
也是副作用不斷，噁心、腹瀉、下肢靜脈血栓、低血鉀、血色素低。

4月底第二次化療過後又是一次發燒回去急診，急診前幾天媽說她摸到自己肚子有突起
。回診後斷層檢查發現原先腹膜內的腫瘤不但沒有因為化療變小，反而快速的變大，斷
層檢查過後主治醫師雖然沒講明，但也拿了DNR給媽媽簽，當天跟媽媽去檢查的哥也哭了。
化療1個多月就宣告無效。

因為情況危急，在沒有做基因檢測，醫師就建議我們嘗試免疫(pembrolizumab)搭配
標靶(lenvatinib)。先前也看板友分享，我自己上網查，是一個臨床試驗第三期還沒有
完成的療法。免疫三個星期一次，標靶則是每天吃。藥費一個月約30萬。
不過從這一住院開始就沒有再出院過。

剛開始媽媽還有力氣可以下床上廁所，漸漸穿起尿布只有每天早晚才勉強下床走一小段。
每天到吃飯時間都是最辛苦的時候，怎麼都吃不下東西卻還是得吃。只有喝各種果汁和
罐裝飲料才能引起他的興趣。不過當然也沒辦法喝太多。媽媽自已也知道他可能沒辦法
康復回家了。

從電腦斷層其實療程某種程度上是有效的，腹腔的腫瘤有慢慢再縮小，但是媽的體力卻
沒有辦法撐完整個療程。

因為腫瘤壓迫的關係，媽腸胃一直處於不好的狀態，除了長期腹瀉之外，還會伴隨胃出血
。可能也因為這樣營養幾乎不太能吸收，離開前接近兩個月都得靠營養針維持。

6月中開始血便，平均一個星期要輸一到兩次的血。同時也開始腸阻塞，不過因為病況過
於複雜也沒有甚麼積極的治療可以做。從那時候開始媽的意識狀態也越來越差，瞻妄的
狀態到離去前幾乎沒有改善。斷斷續續的感染也日益嚴重，抗生素越用越重。經歷過兩次
敗血症病危後，一次腸阻塞嘔吐造成的吸入性肺炎又再次引起敗血性休克，在7月中在
親人的陪伴之下安穩地離開。

媽媽在離開前五年因為上禪修班皈依佛教，在這四個月裡反而是他一直在開導我們。
他說媽媽不可能一直陪在我身邊，時候到了自然要走。面對死亡他也沒有害怕過。只是
靜靜等待著。雖然過了快一個月，一想到媽媽還是會忍不住掉淚，但我也相信媽媽只是
到了一個更好的地方，我該帶著媽這一生給我的繼續走下去。

(很多照護或是治療的細節有需要的版友在私訊我，很感謝這個版在這段期間讓我有很多
資訊可以參考，至少讓我對媽媽的離去有個心理準備)

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