大腸癌五年治療方向詢問 - 化療

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By Frederica
at 2017-01-19T11:48

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各位版友好

老爸罹患大腸癌已經五年了,這五年主要做西醫治療 + 飲食控制,雖然痛苦但也控制得

還算不錯.然而最近算是遇到關卡,因此想要上來請教一下版友們是否有建議的治療方向.


第一年:乙狀結腸癌 3b.治療方式:傳統手術切除,標準化療.爾必得舒.


第二年:降結腸復發(一小點).治療方式:傳統手術切除,口服化療 截瘤達


第三年:接近直腸復發,肝轉單點轉移.

治療方式:傳統手術大部分切除大腸,切肝一小塊,化療到一半聲帶嚴重麻痺,

後來就沒有繼續做.


第四年:肝臟單點復發.治療方式:傳統手術切肝,癌思停化療到一半左腳嚴重血栓,

後來也就沒做化療.


第五年:肝臟兩點復發,右下腹淋巴結復發.治療方式:手術切除右肝,切除右下腹淋巴,

切除一側輸尿管.術後副作用為膽管阻塞,右腳血栓,住院一個月後,做引流以及調養之後

回家,癌指數降到3左右,手術應該算是成功.



第五次手術到現在快五個月,因為上次手術副作用的關係,體力真的比較虛弱,恢復的

時間也比較久,不意外的又復發了,而且這次癌指數升得很快, 3->8->30.

目前了解到是直腸有復發,左肝下側可能有復發.目前醫師建議是過完年後照 CT 決定

之後治療方向(剛好開刀完五個月)如果復發範圍不大,而且體力允許就做手術處理

肝臟以及直腸,如果體力不允許就做電燒,以及電療直腸.


老爸總是說自己很幸運,撐了五年很厲害了.但這樣看不到盡頭的治療,副作用一次一次

嚴重.這次他一直說想放棄,不想再治療了.

目前來說,他的身體狀況除了貧血嚴重外,體力還算可以(可以爬四 五層樓,

走路 30-40 min)因此想在照 CT 前先多蒐集一些資訊.


想請問一下各位版友幾個問題

1. 就現在的情形有什麼建議的方向或經驗呢?

2. 這樣的情形做免疫治療不知道合不合適,自己知道的訊息是如果

做 micro satellite instability test 有基因缺陷的話,做 keytruda 效果可能很好.

但家在東部,勢必要去北部做,如果做的話有沒有哪家醫院或醫師比較推薦呢?


謝謝大家

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All Comments

Oliver avatar
By Oliver
at 2017-01-23T17:16
台北榮總 腫瘤科 鄧醫師,腸癌治療專家
Isla avatar
By Isla
at 2017-01-26T23:13
版主加油但是大腸癌有免疫療法?效果大概是如何呢?
Yedda avatar
By Yedda
at 2017-01-31T10:00
感謝!有MSI 基因缺陷的話,效果好像很不錯...
Kumar avatar
By Kumar
at 2017-02-02T06:21
台大許駿 教授級醫師 非常盡責的一位醫師
Olive avatar
By Olive
at 2017-02-04T02:13
腸癌有基因缺陷的話好像60%反應率,沒有的話幾乎沒反應
,所以先花小錢去檢驗很重要
Olive avatar
By Olive
at 2017-02-05T19:57
林口長庚楊醫師。
David avatar
By David
at 2017-02-06T06:54
辛苦了,加油
George avatar
By George
at 2017-02-06T19:07
媽媽也有大腸癌不斷不斷的轉移,去北榮看過,醫生說免
疫治療對於大腸癌治療有效的非常的少,好像要對某部分
基因的人才有效不然都是白做,可以先自費驗有沒有那個
基因再決定要不要做。

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Daph Bay avatar
By Daph Bay
at 2017-01-16T19:08
※ [本文轉錄自 ChineseMed 看板 #1OVAaPBq ] 作者: KarlJhan () 看板: ChineseMed 標題: [請益] 標靶治療與化療請教 時間: Mon Jan 16 19:05:58 2017 請教各位 有位85歲患者罹肺腺末期癌,看診時,醫師建議 採標靶治療 ...

林口長庚 腫瘤科醫生推薦

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By Ula
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By Eden
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