壓力大會產生嚴重心悸嗎？ - 醫師

最近嚴重症狀：

10/22 脈拍達180bpm，持續一小時，伴隨胸悶、呼吸困難

11/6 脈拍達160bmp，持續三小時，伴隨胸悶、呼吸困難


平時服用藥物：

Prophyllin 治咳嗽、氣管炎、排痰 3pcs/天

Mubroxol 祛痰 3pcs/天

Finska 治鼻塞 2pcs/天

ACC600(Acetylcy) 化痰 2pcs/天

約2014年8月開始服用至今


家族病史：妹有先天性心臟病，心臟在左側


會自已推斷與壓力有關是因為：

1. 大三準備考英文檢定時(2007年)，曾出現類似心悸的感覺(心跳很快、跳動很大)

持續約15分鐘，當時誤以為是吃了太多奶油，沒有理會

2. 參加國家考試時(2013年11月)，考試當天中午也出現類似心悸的感覺

(心跳很快，跳動很大)，持續約40分鐘，當時以為早餐有吃了奶油的食物，所以才會這樣

3. 比較最近2次的症狀，共同點是：上午因負面情緒(生氣、害怕、焦慮)導致心跳加快

但沒察覺，下午便出現心跳加快的症狀

10/21 23:00 喝酒，約50mL

10/22 06:50 空腹喝紅茶，約300mL

09:40~10:00 因工作生氣

12:00~12:30 午休

13:20 準備開會，但身體不適

13:30 量測血壓，血壓正常，心跳達180bpm

13:50~15:20 休息(暫停工作，有小睡)

15:30~15:50 再測血壓，血壓正常，心跳回到90bpm

16:00 再繼工作

16:05 心跳快的情況又開始，但沒量測血壓

16:50 回家

17:10~17:40 與朋友聊天，心悸漸緩

17:40 晚餐， 無心悸

11/05 晚上無喝酒

11/06 早起空腹時沒喝紅茶

11/06 08:30~09:00 因工作還沒做好，被資深同事叨唸，心裡持續產生害怕、焦慮的情緒

12:00~12:30 午餐食用pizza、炸雞、炒飯，很飽

13:00 心悸開始

13:50~14:00 量測血壓，血壓正常，但心跳達160bpm

14:00~15:30 休息

15:30 再測血壓，血壓正常，但心跳達183bpm

15:30~17:00 請假回家休息，無睡覺

17:00 感覺正常，無心悸

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就醫情形：

10/23 A醫院甲醫師認為與工作壓力無關，工作壓力造成的心跳最高只到150bpm

與藥物服用無關，所以抽血檢查，並在10/30~10/31測24小時心電圖

10/30 心電圖測試期間，並沒有出現心跳快的情形

11/07 A醫院乙醫師認為可能與工作壓力有關，且心電圖中發現心律不整

後來認為心悸的主因是Prophyllin造成，於是開一箋Herbesser 2pcs/天

並希望我少服Prophyllin

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個人觀點：

若醫生證實確定是因為工作壓力大，可以從改變工作環境著手，而不必服藥物

若服用藥物，固然能減少因藥物副作用造成的心悸，但增加肝腎負擔，身體怕變差

若是藥物副作用造成，為什麼之前沒有發生，現在才出現？

若是減少原藥物的服用，原先有的病症會不會發生？

今天沒有服用Prophyllin，結果咳嗽次數增加、痰量變多

這樣就變得很矛盾，究竟我該聽從哪位醫師的指示才是

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題外話：昨天在家時，電話響起，鈴聲和公司的電話相同，我沒有去接

結果出現焦慮、心跳加快、輕微胸悶的情況，直到電話聲結束後才停止

請問這樣要看精神科嗎？還是找心理醫師？

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