吞藥喝水太少 恐卡住腐蝕食道 - 醫師

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By William
at 2011-02-25T08:39

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【聯合報╱記者張嘉芳/台北報導】 2011.02.25 03:05 am



吞藥時,不只要多喝水,吞藥後應保持坐姿或站立卅分鐘,避免立刻躺平,食道才不會受
傷。
圖/本報資料照片

吞藥時多喝水,藥丸才不會卡食道,導致發炎、潰瘍。醫師表示,吃藥丸、膠囊或綜合維
他命,最好喝兩百西西水;藥丸太大,建議一顆顆吃,食道才不會受傷。

一名女大學生到印度當志工,為預防瘧疾,連續吃抗生素兩周,不料竟出現胸悶、胸痛、
吞嚥困難等症狀。因無法吃東西,只能喝牛奶度日,體重驟降五、六公斤。醫師曾給予胃
藥,症狀並未改善,做內視鏡檢查,才發現是藥物性食道炎。

書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示,這名女學生一天吃一顆抗生素膠囊,每次服用
,只喝少許水,藥物黏著在食道裡溶解,導致多處潰瘍,二、三公分大的傷口,清楚可見
藥丸黏著的腐蝕形狀。

邱展賢說,藥物溶解過程中,多少會產生酸鹼值,一旦在食道停留、溶解,可能損傷食道
黏膜,造成發炎,甚至潰瘍。另外,部分藥物成分也會破壞腸胃道黏膜。

台北榮民總醫院胃腸科教授黃以信指出,抗生素裡,治療非典型肺炎、鏈球菌感染的紅黴
素,以及治青春痘常用的四環素,較易刺激消化道黏膜;非類固醇消炎止痛藥、治貧血的
鐵劑,或雙磷酸鹽類骨質疏鬆治療藥物,也會刺激食道黏膜。

一旦吞藥丸、膠囊,沒喝足夠水潤滑,藥物容易黏著食道,有時連水都無法發揮沖刷力量
,讓藥物順利通過食道,進入胃裡。

另外,許多人常吃綜合維他命,這類維他命較大顆,不易吞嚥,若水喝不夠,也易卡食道
,造成胸悶、胸痛等不適症狀。部分文獻還記載,綜合維他命溶解或半溶解所產生的維他
命B、C與菸鹼酸,也會刺激消化道黏膜。

食道透過一節一節方式蠕動,吞藥時,除了要喝半杯、約兩百西西的水外,吞藥後,應保
持坐姿或站立卅分鐘。糖尿病、中風、長期臥床、神經退化或帕金森氏症者,因食道蠕動
功能較差,吃藥時,最好喝三百西西的水;若藥丸較大顆,還要一顆顆吃。


資料來源:【2011/02/25 聯合報】@ http://udn.com/


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