又一次的抉擇~化療跟臨床試驗 - 化療

最近又面臨要抉擇的情況，真的不知道該怎麼選擇><
詳細病史請大家直接搜尋我的ID
上次的抉擇最後我選擇不開刀+化療，用荷爾蒙治療
每月回診注射leuplin(停經針)+zometa(補骨針)+每天口服tamoxifen
去年發現骨頭的腫瘤除了腰椎又轉移到胸椎
但因為是每節都一點點又很小很小
醫生說不可能全部做放射線治療，會影響造血功能
所以只是換藥，把每天口服tamoxifen改成口服Femara
這個月回診看MRI報告發現胸椎腫瘤有變大的趨勢
只做荷爾蒙治療算是宣告失敗了~

醫生又給了我兩條路走
1.化療：應該會使用小紅莓這類常見的化療藥
療程至少三個月，每週打一次，背機器24小時，隔天拔針
2.參加臨床試驗：藥是口服的，副作用小，但前提是"要切除卵巢"
使用的藥物算是舊藥新用，去年才研究出對ER+PR+這類乳癌有效，是標靶藥

醫生偏向建議我做臨床試驗
如果參加臨床試驗失敗，還可以回頭化療，但若選化療之後無法參加這個臨床試驗
臨床試驗的副作用跟治療方式也比化療輕鬆
而且這個藥物醫生覺得我申請不到健保，到時想自費自己吃負擔很大
不如參加臨床試驗，如果有效，後續也不用擔心費用的問題

因為我對於懷孕這件事，並不會有非做不可的想法(如果另一半希望有小孩也不排斥)
只是化療是可能不能生育，切除卵巢是一定不能生育
畢竟不想做跟不能做是兩件事，所以真的很難抉擇~~
這段期間跟化療室護士還有評估卵巢切除的婦科醫生討論
也都是贊成參加臨床試驗
普遍的觀點都是雖然我還很年輕，也沒結婚生子
但基本上我是ER+PR+型的乳癌，荷爾蒙對病況有一定的影響，也不建議懷孕
而且如果選擇化療，化療可能對生育功能有影響
化療結束做荷爾蒙治療控制也不知道要做多久，也許一直做到了停經的年紀
感覺保留卵巢的意義不大，不如把握這個機會參加臨床試驗
醫生跟護士都說出保命比較重要，不要想懷孕這樣的話了
另外，一直不想選化療除了覺得會很痛苦外，也有經濟上的因素
我家只有我跟我媽，媽媽年紀也大了，只有我在工作
依照化療的療程根本無法工作....

本來已經偏向選擇臨床試驗了
但查了臨床試驗的資訊網，有用醫生說的藥物的又比較相關試驗有2個
不過都是第三期的試驗="=
也就是說即使我忍痛切除卵巢參加試驗
還是有三分之一的機率會分配到對照組
突然又陷入猶豫~~~~
看過婦科醫生後已經暫時排定下週三進行切除卵巢手術
不過下週二乳房腫瘤醫生有排回診
我應該會針對試驗的期數跟方式再跟醫生詳細確認
不過如果即使萬一真的是第三期的試驗
現在我根本無法決定是否第三期就不參加了@@"
大家給我一點意見吧~~感謝了!!

(補充一下胸椎的部分：
本來醫生有要我去找放射腫瘤醫生排放射治療
不過放射腫瘤醫生評估因為我沒不舒服症狀，沒有一定要馬上做的必要
建議等臨床試驗或化療這類全身性治療做完看療效再決定)


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