僵直性脊椎炎 男可打球2008年07月15日蘋果日報醫療健康 放大 - 過敏

僵直性脊椎炎病友陳大智發病前無法挺胸、彎腰（左），使用生物製劑後，現已可打籃球。黃昱豐攝圖片: 1 / 1
【許佳惠╱台北報導】國內醫界發現眼部急性葡萄膜炎患者，若抽血檢測帶有B27基因，未來三至五年內，有八成機率會出現僵直性脊椎炎症狀，若能及時使用生物製劑，抑制與發炎有關的細胞激素釋放，將可避免關節沾黏與硬化，但健保尚未給付相關費用，一個療程約需近十二萬元。




「復邁」可緩解疼痛
國內僵直性脊椎炎病友約有六萬人，立委余天、藝人周杰倫都罹此病。台北榮民總醫院過敏免疫風濕科醫師周昌德昨表示，僵直性脊椎炎好發於男性，發病初期多以如早上起床時關節僵硬為表現。
周昌德說，國內臨床研究發現，反覆發作的葡萄膜炎患者，若帶有B27基因，未來三到五年內，有八成會出現僵直性脊椎炎症狀，由於僵直性脊椎炎患者，若能及早診治、用藥，可避免關節沾黏與硬化，建議急性葡萄膜炎患者，若合併有關節僵硬等症狀，可就醫檢查是否罹患僵直性脊椎炎。
周昌德說，僵直性脊椎炎患者可用游泳等緩解症狀，嚴重發炎時，則可使用生物製劑復邁，來緩解不適。三十八歲的病友陳大智，二十歲時發病；他昨天說，初期一直以為自己是下背痛，二十八歲才確診，從此常半夜痛醒，去年底施打復邁後，現已擺脫疼痛，還能打籃球。
國泰醫院風濕科主任陳堃宏提醒，復邁對僵直性脊椎炎病情控制很有幫助，但價格昂貴，且恐讓體內潛伏的結核菌復活，用藥前應先篩檢結核菌。




復邁小檔案
◎成份與機轉：抗腫瘤壞死因子生物製劑，可減少體內腫瘤壞死因子分泌，抑制與發炎有關的細胞激素釋放，減少關節組織發炎和疼痛
◎適應症：類風性濕關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬關節炎等
◎使用：2周打1針，1個療程至少3個月
◎價格：每針約1萬9千元，健保對類風濕性關節炎採有條件給付
◎注意事項：
．關節若已破壞就無法回復，建議及早用藥
．使用前應先篩檢是否感染結核菌，以免用藥後活化體內結核菌
資料來源：周昌德醫師、陳宏醫師

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