偏頭痛的煩惱 - 精神疾病

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偏頭痛(節錄)

‧簡介
偏頭痛是反覆發作的一種搏動性頭疼，屬眾多頭疼類型中的「大戶」。
它發作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆，
約數分鐘至1小時左右出現一側頭部一跳一跳的疼痛，
並逐漸加劇，直到出現噁心、嘔吐後，感覺才會有所好轉
在安靜、黑暗環境內或睡眠後頭疼緩解。
　　
‧發病原因
中外專家均稱，偏頭疼的病因目前尚不清楚，但可能與下列因素有關：
(1)遺傳因素，
由於約60%的患者可問出家族史，部分病人家庭中有癲癇病人，
故專家認為該病與遺傳有關，但尚無一致的遺傳形式。 　　
(2)內分泌因素，
血管性偏頭疼多見於青春期女性，在月經期發作頻繁，
妊娠時發作停止，分娩後再發，而在更年期後逐漸減輕或消失。
(3)飲食因素，
經常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽煙、喝酒的人均易患血管性偏頭疼。
(4)其它因素，
情緒緊張、精神創傷、憂慮、焦慮、飢餓、失眠、
外界環境差
以及氣候變化也可誘發偏頭疼。
具體解釋：
病因不清，約50%病人有家族史。
精神緊張、過度勞累、氣候驟變、強光刺激、烈日照射、低血糖、
應用擴血管藥物或利血平、食用高酪胺食物酒精類飲料，均可誘發偏頭疼發作。

‧預防性治療　　
迄今尚無特效治療方法，可令偏頭疼永不復發！
不過，實踐證明，
患者除通過心理調適、
飲食調養外，
最有效的治療方式是在偏頭疼的
間隙期進行預防性治療。

1.少碰3C食物
奶酪起司（Cheese）、巧克力（Chocolate）、柑橘類食物（Citrous fruit），
以及醃漬沙丁魚、雞肝、西紅柿、牛奶、乳酸飲料等富含酪胺酸。
而酪胺酸是造成血管痙攣的主要誘因，
所以如果你有偏頭疼的病史，那麼最好遠離這些食物。
　　
2.小心香腸、熱狗 　　
香腸、熱狗、火腿、臘肉等醃燻肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品，
以及含味精多的食品會害你偏頭疼，日常生活中最好盡量少吃些。
　　
3.警惕代糖食品 　　
研究發現，代糖「阿斯巴甜」（Aspartame）會過度刺激或干擾神經末梢，
增加肌肉緊張，而引發偏頭疼。
而低糖可樂、低糖汽水、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥中都含有阿斯巴甜。
所以對代糖過敏的人，只要啜飲一小口低糖汽水，就會引發頭痛。

提示：注意看產品包裝上的食品內容標識。
發現上面標有：Amino acids（氨基酸）、Aspartic acid（天(門)冬氨酸）
或Phenylalanine（苯基丙氨酸）時，就應盡量避免。

此外，協和醫院營養科大夫劉燕萍建議：
想要增加食物或飲料的甜度，最好用蜂蜜替代白糖和代糖品。

4.謹慎使用止痛藥、感冒糖漿
止痛藥可能是個誘人的陷阱。
許多人私下服用止痛藥以企圖減輕疼痛，然而超量服用止痛藥，
不但無法解疼，相反地會造成藥物引起的「反彈性頭痛」，讓你患上慢性偏頭疼。
如果你一星期吃超過2或3次止痛藥來緩解疼痛，請馬上就醫！
　　
5.來些鎂吧！
鎂能調節血流、放鬆肌肉。
對某些人來說，即使只缺一點鎂，就能引發頭痛。
美國全國頭痛基金會建議，每天最好補充500～750毫克的鎂劑。

提示：補充鎂劑會有腹瀉的副作用，所以最好咨詢醫生後，按醫囑服用。
或者在平日裡多吃點含鎂高的食物來食補，
例如：全穀類食物、堅果種子（如葵花子、杏仁、腰果、榛子等）、花菜、豆腐等。

6.補充維他命B2
研究發現，口服高劑量維他命B2，可減少偏頭疼發作的頻率和持續的時間，
但其劑量一天不應超過400毫克。

7.咖啡，讓你歡喜讓你憂
咖啡因會刺激神經系統，並干擾睡眠，喝多易上癮，而戒咖啡時則會引發偏頭疼。
所以，一天中攝入的咖啡的含量最好少於100毫克（大約一杯濃咖啡）。

8.少喝紅酒 　　
所有酒精類飲料都會引發頭痛，特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。
如果你真想喝上兩杯，那最好選擇伏特加、白酒這類無色酒。

9.學會減壓
如果你常因工作壓力而導致偏頭疼，不妨經常泡泡溫水浴，
或嘗試一些肌肉放鬆技巧，
例如腹式呼吸技巧：慢慢吸氣，令腹部充分外鼓，吐氣時，感受腹部逐漸內扁。

10.規律運動
醫生指出：對有偏頭疼的人來說，著重呼吸訓練、調息的運動（例如瑜伽、氣功），
可幫助患者穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等症狀。
　　
11.睡眠規律，拒絕晨昏顛倒 　　
維持規律的作息，
即使在假日也定時上床、起床，對有偏頭疼的人來說格外重要。
因為，睡眠不足或睡太多都容易引發偏頭疼。

12.善用熱敷和冰袋
頭疼時，試著把熱敷袋放在頸部、在前額放冰袋。
冷熱刺激能幫你有效緩解肌肉緊張，減少痛感。

13.勤做肩頸運動
專家發現，頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時，會加劇偏頭疼，
甚至令從未有過偏頭疼的人患上慢性偏頭疼。
所以對於上班族來說，如果你需要長時間使用計算機，
則要注意屏幕和座椅高度及坐姿，
且每工作50分鐘，最好休息10分鐘，並常常繞動頸肩部。

14.月經期多喝水
偏頭疼常會在女性月經期發作，所以當經期快到時及經期之間，
最好比平常喝更多水，以幫助身體排毒，有效降低偏頭疼的發病機率。

15.小心你的香水和眾多清潔劑
強烈的氣味，會引發偏頭疼，
如香煙和雪茄、油漆、廢氣、清潔劑和化學洗滌劑、印刷油墨等。
平日裡最好經常開窗通風，並盡量避免接近加油站等有強烈刺激氣味的場所。

16.小心使用避孕藥
有些女性首次服用避孕藥後，便開始偏頭疼發作，一般持續週期為2-4個月經週期。
一些專家研究認為，患偏頭疼的女性服用避孕藥，甚至會增加中風的風險。

17.戴上你的太陽眼鏡
神經內科的大夫提醒：強烈的陽光和反射閃光能使偏頭疼的發病率上升25%-30%。
所以有偏頭疼的人外出時最好戴上太陽眼鏡，避免強光照射。
　　
18.營造安靜的環境
強烈的光、吵雜的環境都能誘發偏頭疼。有
70%以上的偏頭疼病人對吵鬧聲超乎尋常的敏感。
裝修時，最好讓工人加強一下房間的隔音效果，窗簾最好也選擇稍厚一點的款式。
　　
20.吃魚防頭疼 　　
每週至少吃3次魚並服食一些魚油補給品，能有效減少偏頭疼發作的頻率。

緩解偏頭疼的方法：
冰袋冷敷，躺下來休息一會兒，按摩頭部，飲用綠茶，靜心冥想，頭纏毛巾。

‧誘發因素
一、生活習慣誘因
1、 精神心理壓力大、情緒抑鬱或情緒變化劇烈：
快節奏的社會環境、生活工作上的不順心和壓力、各種事務及關係的謹慎考量，
往往使人大腦神經緊張、情緒低落，從而導致偏頭疼的發生。
情緒變化是偏頭疼的顯著誘發因素之一。
但情緒變化究竟是偏頭疼發生的先兆還是其直接誘發了偏頭疼的發作，
仍需進一步探討。(針灸醫院王京京發表)
2、 飲食不當：某些食物會引起機體內環境的變化從而導致偏頭疼的發生。
3、 過度鍛煉：
4、 睡眠不規律：睡眠不足、睡眠過多、睡眠不規律等。
　　
二、藥物誘因　　
1、 口服血管擴張藥
2、 避孕藥　　
3、 激素替代類藥等藥物
4、 頻繁使用麥角胺、阿片類藥、曲坦類藥
及其它單一成分止痛藥（巴比妥、咖啡因、異辛烯胺）
　　
三、氣候誘因
風、寒、濕、熱等氣候及劇烈的天氣變化易誘發偏頭疼。　　
濕熱易使人情緒波動、煩躁、食慾減退，導致氣血運行障礙，而引發偏頭疼。　　
風寒易損傷人體陽氣，引起經脈閉阻，而引發偏頭疼。
　　
特別提示：
偏頭疼患者應忌冷食及受寒、受冷或冷刺激，後10分鐘會引起頭痛。
隆冬時節出門忘戴帽子，頭部暴露在冷空氣中；
游泳時水溫過低；
吃冰淇淋或冷飲後均可引起冷刺激性頭痛。
因此，應注意遠離寒冷的環境，少食或不食冷飲。
　　
四、環境誘因　　
1、海拔高度的突然變化　　
2、短時間內從一個時區到另一個時區　　
3、強光線的刺激（如電視屏幕、鎂光燈、強力陽光等因素造成眼睛疲勞引發頭痛。）　　
4、噪音的刺激　　
5、空氣的污染　　
6、悶熱的房間　　
7、某些濃烈的香水　　
8、長時間的電磁輻射（一些在電腦前工作的人容易患偏頭疼，是因為受電磁輻射。）
　　
五、女性生理誘因　　
1、青春期前，男女患病率相似。　　
2、青春期後，女性發病較男性明顯增多。　　
3、女性月經來潮時，常見頭痛發作。　　
4、絕經後、妊娠期，頭痛減輕。

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