休克 - CPR

<休克>身體提供的氧氣不夠組織代謝使用
休克患者不容易由外表直接辨認出，輕微休克者仍可站立、或是倒地仍然有意識，只是反
應較慢。所以仍需要做評估。
症狀：即使該組織缺氧而失去原有的功能。
1.心臟：心跳加快
2.皮膚：因刺激交感神經，會流很多汗。血液流量少，皮膚蒼白。
3.呼吸：快而淺。
4.腦：意識變遲鈍（很少病患會完全昏迷）、嗜睡。
5.腎臟：因尿液的來原是腎臟過濾血液而來，故血流量少，尿量也變少。

種類：
1.出血性：創傷造成。
2.過敏性：可能因被蟲、蜂咬傷、注射藥劑等造成。身體對某種刺激敏感而表現出的反應
。
症狀：全身血管虛脫、擴張。使血壓下降、不支倒地。
處理：先進國家可使用一種有藥劑的筆狀針劑，但國內目前除了前述原則外，只能隨時
觀察、必要時做CPR。到院後可以打針使血管收縮、再打抗過敏針。
3.心因性：由於無法維持血壓，會降到90mmHg以下。
處理：同一般原則，其他仍須醫生處理。
4.敗血性：由於感染毒素，或是原有小發炎但沒有及時治療，拖了一段時間導致。
處理：給抗生素。
5.神經性：由於生理上或心裡上的害怕，而使血管擴大、血壓下降。
處理：詢問之前發生了什麼事，給予心裡支持。其餘仍照前述。

評估：
1.微血管回血速度：壓指甲，正常人應2秒內回復。這個方法最快，適用於現場。
2.血壓：一般而言收縮壓在90以下稱之。但仍要是每個人平時情況不同而定。

等級：
1.代償期：早期，呼吸心跳加快。最好在此期就能辨認出休克，即早處理。
2.非代償期：晚期，血壓開始下降。
處理：
止血（出血性）、給氧、保暖、腳抬高（休克姿勢）。
若內出血在骨盆相或下肢，可穿抗休克褲止血，增加血壓。(注意!骨盆破裂不適用抗休克
褲)
（在EMT2 則可以打點滴，使血管內流體量充足，血壓就不會下降。）


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北方 一直帶給人們冷酷的感覺
在迫近0度c的浮冰島上 只有一片荒無
但是 在這麼極端的環境下 依舊有陪伴你的北極熊存在


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