《疏通下水道》中風後排尿障礙 導尿助順暢 - 醫師

資料來自時報資訊


中風是引起神經科殘疾的最常見病因。絕大多數的中風是繼發於動脈硬化症，高血壓

；或者兩者兼而有之的情況。主要的類型有缺血性，梗塞性或者出血性。

一般來說；在發病早期，我們很難預估病人在此之後的發展或結果，大約有35%的患者

會在醫院中死亡，而年齡愈高，死亡率也愈高。而存活者神經功能的完全恢復是不常見的

，一半的病人會遺留有中度到重度的偏癱，功能缺損較輕的患者在出院時多數機能會有所

恢復；最後能夠自理基本生活，意識清晰，並且可以適當行走。任何功能缺損如果持續6

個月以上，則成為永久性症狀的機會大增。

而就中風患者在排尿功能方面的表現來說，由於高級中樞的大腦受損，因此無法抑制下

位排尿中樞的反射弧，結果病人雖能感知尿意，膀胱卻無法控制而任意收縮；這導致了頻

尿與急迫性尿失禁的發生。與脊髓損傷病人不同的是，中風病人不會有殘尿存在，但膀胱

仍會逐漸縮小。

處理上，藥物效果通常有限；教導病人間歇自行導尿或者導尿管的留置，比較常為臨床

醫師所用。



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