thyroglobulin一直昇高 - 抗癌

※ 引述《robbin0919 (robbin0919)》之銘言：
: 我是2009年因甲狀腺癌，作了甲狀腺全切除手術，但進半年來，thyroglobulin及TSH的數
: 據一直不理想，上星期五2012\2\11的檢查報告如下，醫生有作也I-131核醫照影及正子照
: 影，但都沒有查出病源，而超音波掃瞄發現在脖子右下側有發現0.47CM左右的不明物.
: 請問接下來我要如何處理會比較好?
: 因為我看醫生一直不是能很明確告知如何處理?每次就一
: 直看TSH能不能壓下來，每次就說下個月再看看結果.....
: thyroglobulin 6.79(ng/ml)
: Free -T4 1.53 (ng/dl)
: TSH 7.55(uIU/ml)


TG 如果你全切除後有做I-131 ablative Tx, 一開始測不到

半年來一直上升,則強烈懷疑復發 或轉移
I-131及正子掃不到 表示惡性細胞數還太少 不足以呈像

可停甲狀腺素補充4-6wk, 把TSH拉到30, 再測TG 如更高
不用在懷疑 復發or 轉移

直接給予高劑量I-131治療

前提是 在OP後 有把全部的甲狀腺組織都用I-131 殺死
otherwise 後續的F/U 都是無意義

甲狀腺papillary or follicular ca.
就算轉移, 5年甚至10年存活率都還很不錯

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