C型肝炎 - 醫療資訊,議題討論

※ 引述《lujh ([不孤單]--2/18..^^)》之銘言：

C型肝炎病毒是去氧核醣酸(RNA)病毒
感染宿主後 大於70%會進展成慢性肝炎
長期追蹤10年 有20%會進展成肝硬化
同時慢性C型肝炎之感染和肝細胞癌之形成亦有密切之關聯

目前對慢性C型肝炎之診斷為肝指數(ALT)異常超半年
同時血清抗C型肝炎抗體anti-HCV呈陽性

而真正病毒繁殖狀況 則只有依靠聚合連鎖反應(PCR)
來偵測血中C型肝炎病毒核酸(HCV RNA)之存在

感染途徑以輸血及非拋棄式針頭之使用有密切關係
在台灣HBsAg陰性之慢性肝炎患者中 60%是因C型肝炎病毒感染
是慢性肝炎之第二大元兇
由於C型肝炎病毒之外套區基因變化迅速
所以C型肝炎疫苗之發展有所困難
目前捐血中心 已對捐血者篩檢C型肝炎抗體
大大減少因為輸血而感染C型肝炎
不過仍應注意避免非拋棄式針頭之注射及
其他可能感染C型肝炎之途徑 例如:不潔之紋身 針灸 拔牙等

長期追蹤慢性C型肝炎病人
可發現有相當比率的病人會進展至肝硬化
而且長期C型肝炎病毒之感染也與肝細胞癌之發生有關

治療前之肝切片檢查是必需的 除了確定診斷外
可以評估治療的迫切性及預估治療的反應

C肝陽性者(anti-HCV)與B肝帶原者稍有不同
B肝很多健康帶原者(約八成以上)
但C肝很少肝功能正常的(約不到二成)
因此慢性C型肝炎更須要治療
遺憾的是 目前尚無理想之C肝治療藥

我不清楚保肝精的確切成分是什麼 大部分是些促肝排讀的合成酵素
口服保肝藥物或利膽藥物可能可以保護肝細胞不要破壞得太快
但卻不能消除C型肝炎。目前唯一証實有部份療效的是干擾素
要禁酒 因為酒精對肝臟有直接毒性
可能加速肝炎 肝硬化及肝癌之發生
勿濫服藥物 增加肝臟負擔

目前被核准治療慢性C型肝炎之藥物是 干擾素(INF)
三百萬單位 甲型干擾素 每週皮下注射三次
為期六個月 能使50%之病人血清ALT值降至正常

然而 在停藥之後 這些在治療結束時
對干擾素有療效之病人 約有一半會復發

最近發現 同時使用干擾素 及口服抗病毒藥物ribavirin
治療慢性C型肝炎之療效遠較單獨使用干擾素治療來的好 ~
其持續療效可達40%以上
是目前治療慢性C型肝炎療效最好的一種治療方式




: 是不是只能控制不能痊癒阿,,,那要服用像silymarin的肝藥嗎
: 他的成分不是都是vit B群嗎,,,,
: 那吃一般高單位b群不是更好嗎?/
: 那肝藥吃多,,,若由肝代謝不是更"傷肝"嗎
: 再請問肝精是什麼成分阿

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抒發感想心情 我不能停止創作
生命拒絕留白~


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