2007/06/06 聯合報 精神疾病 中醫也有「方」 - 精神疾病

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精神疾病 中醫也有「方」
2007/06/06
【聯合報╱林寶華／台北縣三重市林寶華中醫院長】

精神、情緒障礙的病情複雜，如果久病不癒，請假、休學、停職，在所難免。
「我的女兒十六歲，發病五年多，亂發脾氣。最近病情嚴重，常看到奇怪的東西、說我們
在罵她，胡思亂想、行為很怪；常常不吃、不說話，已經住院廿多天。」
「我的女兒才讀幼稚園，靜靜地，常嚷著要自殺，害我每天緊張兮兮。」
上面兩例是中醫不同證型的精神障礙。

「病甚則棄衣而走（熱盛），登高而歌，或不食數日」、
「狂，目妄見（視幻覺），耳妄聞（聽幻覺），善呼者，少氣之所生也」、
「陽盛，則使人妄言罵詈」。
這是中醫精神疾病實證的古籍記載。

「臟躁，喜悲傷、欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之」、
「肝病，虛則目慌慌無所見，耳無所聞，善恐，如人將補之」。
這是憂鬱症和恐慌症，屬中醫精神疾病的虛證。

躁鬱症則是實證、虛證夾雜發作。
黃帝內經曾載「狂始生，先自悲也。喜忘，苦怒，善恐者，得之憂飢」。

現代腦神經醫學專家也有中醫的宏觀，認為精神分裂症、憂鬱症、強迫症、注意力缺失、
妥瑞氏症和許多心靈疾病，與大腦生理上的病變有關，病人認知功能的缺失比精神障礙或
情緒失常更嚴重；大腦的額葉是總裁、搜尋、駕馭各部門的功能，某些部門缺乏抑制，才
使病人非自主性抽搐或發聲。

「病有餘則損之，病不足則補之」。

中醫治療實證病人，採用疏導療法，包括清熱瀉火、
鎮肝熄風、清瀉胃腸積滯，處方常是苦寒藥；
病人宜清淡、低熱量飲食。

治療虛證病人常採用健脾補氣療法，處方常用甘溫藥；
病人可增加甜食如龍眼肉、紅棗。

治療虛實證夾雜的病人，則依其病狀比例給藥。

病人多在陽光下運動，有助恢復健康；
實證者可疏減其亢奮精神，
虛證者可助其吸收營養的能力。

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