2007/06/06 聯合報 精神疾病 中醫也有「方」 - 精神疾病

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精神疾病 中醫也有「方」
2007/06/06
【聯合報╱林寶華/台北縣三重市林寶華中醫院長】

精神、情緒障礙的病情複雜,如果久病不癒,請假、休學、停職,在所難免。
「我的女兒十六歲,發病五年多,亂發脾氣。最近病情嚴重,常看到奇怪的東西、說我們
在罵她,胡思亂想、行為很怪;常常不吃、不說話,已經住院廿多天。」
「我的女兒才讀幼稚園,靜靜地,常嚷著要自殺,害我每天緊張兮兮。」
上面兩例是中醫不同證型的精神障礙。

「病甚則棄衣而走(熱盛),登高而歌,或不食數日」、
「狂,目妄見(視幻覺),耳妄聞(聽幻覺),善呼者,少氣之所生也」、
「陽盛,則使人妄言罵詈」。
這是中醫精神疾病實證的古籍記載。

「臟躁,喜悲傷、欲哭,象如神靈所作,數欠伸,甘麥大棗湯主之」、
「肝病,虛則目慌慌無所見,耳無所聞,善恐,如人將補之」。
這是憂鬱症和恐慌症,屬中醫精神疾病的虛證

躁鬱症則是實證、虛證夾雜發作。
黃帝內經曾載「狂始生,先自悲也。喜忘,苦怒,善恐者,得之憂飢」。

現代腦神經醫學專家也有中醫的宏觀,認為精神分裂症、憂鬱症、強迫症、注意力缺失、
妥瑞氏症和許多心靈疾病,與大腦生理上的病變有關,病人認知功能的缺失比精神障礙或
情緒失常更嚴重;大腦的額葉是總裁、搜尋、駕馭各部門的功能,某些部門缺乏抑制,才
使病人非自主性抽搐或發聲。

「病有餘則損之,病不足則補之」。

中醫治療實證病人,採用疏導療法,包括清熱瀉火、
鎮肝熄風、清瀉胃腸積滯,處方常是苦寒藥;
病人宜清淡、低熱量飲食

治療虛證病人常採用健脾補氣療法,處方常用甘溫藥;
病人可增加甜食如龍眼肉、紅棗。

治療虛實證夾雜的病人,則依其病狀比例給藥。

病人多在陽光下運動,有助恢復健康
實證者可疏減其亢奮精神
虛證者可助其吸收營養的能力

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