遇到爛醫生到底是大腸癌肝轉移還是肝癌... - 化療

我只能說，醫療判斷就是不斷的猜測，只是醫師手上的輔助工具比較多一點

你的問題，同時肝、腸都有腫瘤，是
1. 肝、大腸均為原發(肝癌+大腸癌)？
2. 肝癌，大腸轉移？
3. 大腸癌，肝轉移？

肝癌，和大腸癌肝轉移，理論上在電腦斷層下長的不一樣
所以我想一開始應該是認為那個腫瘤看起來像大腸癌肝轉移，所以化療是合理的
你說"化療效果不佳"，所以醫師重新評估有沒有可能根本不是肝轉移，而是原發肝癌
所以做了切片去確定這件事情

醫師為何改變治療決定？是因為他發現治療效果不佳
所以你一定會想，如果一開始就做肝切片，會不會比較好？
剛剛提到的狀況123，哪一個比較多？2幾乎是沒有的，3比1還多
如果電腦斷層不像肝癌，胎兒球蛋白又不高，此時當作3來治療，是非常合理的
好處是，提早開始治療有痊癒的機會，不用冒肝切片的風險
壞處當然就是猜錯了，他根本就是肝癌+大腸癌，肝癌部分需要另外的治療

重新回頭看一開始的臨床表現，你或是你的醫師會做出不一樣的選擇嗎？
如果不會，那麼現在發生的情況就是這個選擇所要冒的風險罷了


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