精準療法-基因檢測 - 化療

※ 引述《m00nstruck (月亮使卓克)》之銘言：
: 我家人幾年前診斷出大腸癌四期。目前主要是靠化療。他今天跟我提起說他要到醫院做精
: 準療法的基因檢測（要十幾萬），如果符合的話他說醫生要她自己到美國找醫生做精準療
: 法。
: 我用中文英文上網查了實在還是搞不清楚精準療法到底是什麼。看起來好像是用的藥還是
: 差不多（所以可能還是要打化療但是藥是根據你的基因檢測結果）。請問板上有人對精準
: 療法和基因檢測有經驗嗎？ 請問這個到底是什麼？ 還有，第四期就算是用精準也不可
: 能”治癒”是不是？（我家人目前認為這可以”完全”治癒他的癌症）
: 我因為人在國外也沒辦法去問醫生。醫生曾經跟我們講很白的說她對我家人主要是著重在
: 生活品質，不是在治癒（因為第四期）。在生活品質上我是很感謝醫生的。但是我家人每
: 次ceaㄧ上升就很擔心的去找主治醫生問說為什麼cea又上升了。 我不知道醫生是不是對
: 這個病人也不知道怎麼辦了。
: 在先在這裡謝謝你們了。

你好,

雖然我是肺癌專科醫師,

大腸癌不是太熟,

但精準醫療是目前的趨勢,

關於精準醫療一些意見提供參考.




精準醫療是什麼上一篇有提到了, 就不再講了.




不過精準醫療的角色, 我是持比較正面的態度.

精準醫療在大腸癌的治療方面今年有一個不錯的進展

在今年的美國癌症醫學會上有發表了一些研究的初步消息

針對帶有mismatch repair deficiency (dMMR/MSI)的癌症患者,

使用免疫療法 pembrolizumab 有不錯的療效.

綜合幾個研究的結果今年五月pembrolizumab在美國就獲得FDA核准用在MSI-H的癌症.

https://goo.gl/aTZzCa

而美國的大腸癌治療指引(NCCN guideline)也已經把這種治療寫進建議中.

所以目前來說精準醫療在大腸癌確定是有一定價值的.

不需要當作無藥可醫的最後選擇.

另外, 免疫療法目前被認為是有"治癒"的潛力的, 不用因為第四期就完全放棄.




另外, 我也同意上一篇所說的,

幾乎所有的藥台灣都拿得到了, 應該不太需要到美國治療才是.

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