癌症患者的營養照顧

資料來源：嘉義基督教醫院 嘉義基督教醫院　營養室/黃久容營養師 營養不僅對一般人很重要，尤其癌症患者更需要營養。醫學研究發現，病患有了良好的營 養狀況，較能對抗癌症對身體的壓力，也才能承受長期高劑量的化學、放射治療及度過手 術治療的恢復期。 但是，吃東西對癌症患者而言，有時並不是一件容易的事。因為疾病本身或治療過程常常 會出現一些副作用，使得一個人的胃口變差，影響進食，於是體重減輕，進而瓦解病人的 抵抗系統。 那麼，為了使病人獲得更好的營養，飲食上有什麼改善的辦法呢? 體重減輕: 以少量多餐方式供給;用多變的方式給予高蛋白、高熱量的飲食;並遵醫囑適當補充維生素 及礦物質。 食慾不振: 少量多餐，並適時提供高熱量、高蛋白的點心或飲料;試以溫和的調味料，多樣的烹調方 式變化飲食，以增加食慾;儘量避免油膩的食物;在用餐前作適度的運動，可刺激腸胃蠕動 ，增進食慾;或餐前可食用一些開胃食物或飲料，如:酸梅湯、果汁、洛神茶。 噁心、嘔吐: 少量多餐，避免空腹;起床前後及活動之前，吃些餅乾、吐司、饅頭等較乾的食物，飲料 最好在飯前30分鐘飲用;避免太甜或太油膩的食物;勿同時吃冷、熱的食物;並儘量依病患 的口味來挑選菜單，且要細嚼慢嚥，放鬆心情。 味覺改變: 通常患者的味蕾對酸、甜的敏感度降低而增加對苦的敏感，因此，可在烹調時以檸檬或糖 調味且避免苦味較強的食物，如:豬肉、牛肉及芥菜;為增加肉類的接受度，在烹調前可以 酒、果汁浸泡或混在其他食物中;經常變換烹調方式，並以病患的口味為依歸。 口乾: 每天至少要喝兩千西西的水，並多利用高熱量的飲料;儘量吃有湯汁、軟爛、易吞嚥的食 物;酸辣的食物應少吃，以免刺激，而含有酒精的飲料亦應避免;咀嚼口香糖有助唾液的分 泌。 口腔潰瘍: 細嚼慢嚥並避免食用酸味強及粗糙生硬的食物;食物的溫度以室溫為宜;可適度補充綜合維 生素B。 吞嚥困難: 應儘量挑選質軟、細碎的食物，並以勾芡方式烹調;可與肉汁或肉湯同時進食;若無法由口 進食則考慮使用管灌食。 胃部灼熱感: 少量多餐，並避免濃厚的調味料及油膩、煎、炸的食物;喝少量的牛奶有助於症狀的改善 。 腹痛、腹部痙攣、腹瀉: 應少量多餐，且食物不可太熱或太冷;避免刺激性的食物或調味料;易產氣、多纖維及質地 粗糙的食物避免食用，如:洋蔥、馬鈴薯、豆類、牛奶及碳酸飲料等。 便秘: 可增加富含纖維質的蔬菜、水果、全殼類、皮及全麥麵包並多喝水或果汁。 如何改善營養狀況: (1) 增加熱量: 當患者無法攝取足夠的食物維持體重時，不妨嚐試一些高熱量的食物。 财 奶油–抹在吐司或溶入湯，蛋及烹調中。 财 花生醬—加在水果中或抹在三明治上。 财 美乃滋—用在沙拉、蔬菜或蛋上。 财 鮮奶油、奶精—可加在水果、甜點、咖啡、派、巧克力、布丁上。 财 果醬、糖漿、糖果的食用。 (2) 增加蛋白質: 以下為富含蛋白質的食物，可用來增加攝取量。 财 肉類—不論豬、牛、羊、雞、鴨、魚肉等均可。 财 乳酪、豆製品—如:豆漿、豆腐。 财 蛋—可使用不同煮法來烹調。 财 奶類—不論牛奶、奶製品或一些市面上可購得的合格醫療營養品(即均衡膳食的代替品 )均可，亦可將麥片、穀類加入其中以增加美味。 癌症患者因心情沮喪，食慾不佳，要保持良好的營養實在不容易。因此，我們要讓患者把 吃東西當作是自己的責任，再加上周遭旁人的鼓勵，並不斷提醒食物對健康的重要性。為 了維護病患的健康，病患的飲食必須加以費心照顧並予以關懷和重視。 –