鼻過敏原是冷氣病惹的禍 注意鼻涕倒流 - 過敏

中時健康 楊格非 /台北報導 2009.07.20
http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=7112
鼻過敏原是冷氣病惹的禍 注意鼻涕倒流


天氣炎熱，不少民眾為了避暑，幾乎躲在冷氣房工作，對鼻過敏的患者，就會因冷氣刺激

而流鼻水、鼻塞鼻癢、打噴嚏、鼻涕倒流、眼睛乾澀，羅患俗稱的「冷氣病」。其中又以

鼻涕倒流最令人苦惱，容易導致棘手的慢性嗽。


許多醫學研究報告證實，鼻涕倒流是導致慢性咳嗽的主要原因來，問題就是出在鼻涕倒流

，其次則是氣喘及胃食道逆流。


什麼是鼻涕倒流？中山醫院耳鼻喉科主任醫師李宏信解釋，鼻涕倒流就是指鼻涕流到鼻咽

部以及喉嚨。每個人的鼻腔、鼻竇都會產生分泌物，因鼻黏膜腫大阻塞而從鼻腔往後經由

鼻咽部流到喉嚨，經由食道，吞到胃裡面。一旦罹患鼻竇炎、過敏性鼻炎，鼻腔分泌物增

加，且變得黏稠，此時，就會覺得這些分泌物卡在喉嚨內，或是感覺鼻腔後面有東西往下

流，就是俗稱的鼻涕倒流。


正常人的鼻涕都是從鼻孔往外流，李宏信表示，鼻過敏患者則因鼻腔中的鼻甲膜腫大，血

管擴大膨脹，阻擋了鼻涕原本該走的路，於是只有走其他路徑，往咽喉流去，如果鼻涕黏

稠，還可能黏在咽喉上，就算用力咳也沒用。另外，鼻涕倒流也會引起咳嗽，但不見得會

咳出痰來，晚上睡覺、清晨起床時，容易咳嗽，有時只是乾咳，有時覺得喉嚨有痰，或是

聲音沙啞。


此外，鼻涕倒流也會造成聽覺障礙，因為耳咽管發炎或阻塞，總覺得耳朵被塞住，偶有耳

悶症聽不清楚外界聲音。李信宏解釋，連接中耳腔與鼻咽部的耳咽管，就位於鼻腔後面、

鼻咽部的側面，一旦鼻涕倒流，就可能堵塞耳咽管的開口，耳朵就像是被塞住一樣。

罹患鼻涕倒流，該如何治療？李信宏強調，應該正本清源，先解決鼻黏膜腫脹的問題，透

過藥物治療，來抑制黏膜組織發炎，要是效果有限，且鼻涕為黃濃色則最好進行細菌培養

，先做滅菌工作，再來使用滅菌的藥物，才會有顯著的改善。


治療鼻涕倒流的藥物，包括了抗組織胺及血管收縮劑、副腎上腺素，但副作用較大。家醫

科醫師李政道表示，部份含有血管收縮素的鼻噴劑，也能緩解症狀，但最好不要長期使用

，以避免導致效果不彰。


若藥物治療無法解決問題，則可以透過電燒、雷射、紅外線等燒灼手術切除腫脹組織，但

有的是因為鼻過敏引起則容易復發。如果接受了各種治療，還是無法改善，則可以考慮過

敏神經截斷術。而目前較有效的方式為射頻電波根部燒灼手術，不易復發，副作用也較小

。鼻過敏神經被截斷後，鼻過敏症狀就會獲得改善，鼻黏膜腫脹不藥而癒，大幅改善鼻涕

倒流問題。

--