鼻竇炎內視鏡手術 - 鼻竇炎

----------------------------前情提要----------------------------
從大概今年3月開始，就一直出現乾咳的症狀

一開始想說小感冒也沒理他，去藥局買了川貝枇杷膏跟喉糖

可是吃了一兩個月都沒有好，晚上睡覺咳得變本加厲才決定去看醫生

去公司附近的小診所看，醫生認為小感冒也只開了一些基本的感冒藥讓我吃

但吃了快一個月還是沒有改善，醫生用內視鏡照鼻腔發現鼻竇發炎的很嚴重，才開了抗生
素給我

但也是吃了一個多月還是一直咳，才決定去大醫院檢查(新竹馬偕)

掛了耳鼻喉科忘了哪位醫師，一開始先讓我去照胸腔X光確認是不是肺有問題，結論肺很
健，所以也只開了抗生素讓我吃一個療程。

一周後回診沒有改善，醫生讓我去照頭部電腦斷層，發現除了鼻竇外，連額竇都整個發炎
了

而且還發現我之前因正顎手術鼻子附近有打鋼釘，認為可能鋼釘導致鼻竇持續發炎，建議
我回當初開刀的醫院拔除鋼釘後再回診。

這時候大概拖到七月左右，於是我就跑回當初幫我開正顎手術的桃園長庚林政輝醫師看診
(這邊說一下林醫師真的很專業也很有耐心，推推)

醫生認為手術已經過了三年，鋼釘應該不會到最近才導致發炎，而且額竇距離鋼釘有點遠
也還是發炎了

因此林醫師認為應該不會是鋼釘引起的，但如果耳鼻喉科醫師堅持，他也是可以配合動手
術移除鋼釘(PS.我到今天還是沒有去拿鋼釘)

到這邊我已經對新竹馬偕很心寒了，花了那麼多次的掛號費，做那麼多次的檢查都沒有用

因此決定改掛其他大醫院的醫生看看，於是就上網查到了耳鼻喉科名醫:林口長庚的黃啟
哲醫師

我先在馬偕掛了最後一次號，請醫生開了診斷證明以及轉診單給我，並去X光科Copy了我
的電腦斷層光碟(CT片)

帶著這些東西去林口長庚看診，黃啟哲醫生一看到電腦斷層掃描，馬上就說這個電腦斷層
切的不夠細，因此叫我去重做一次

但他還是開了抗生素叫我吃一個禮拜，下周回診看報告

這邊補充一下，雖然抗生素一直沒有把我治好，但只要不吃症狀就會比較嚴重，而且額竇(大概是兩邊眉毛的正中間)按壓會有明顯的疼痛感

一周後回診看了電腦斷層報告，黃醫師說抗生素效果有限，我這個發炎的程度不開刀不行
了

由於我八月要出國一個月，因此安排了9月6號開刀，八月出國期間我有請醫師開了一些抗
生素給我，加上之前一些沒吃完的，當我覺得症狀加劇的時候就吃一個療程

不得不說黃啟哲醫師真的很有耐心又很專業，人也非常NICE，每次進診間都可以看到他跟
護理師和實習醫生聊得很開心，打我的病歷的時候還說他不會打注音，問我林政輝醫師的
政是ㄥ還是ㄣ。

---------------------------前情提要結束---------------------------

安排好住院相關程序後，因為我是全身麻醉，還要先去看麻醉科，但麻醉科醫生其實也只
是速速問我一些問題就打發我了，醫生說年輕人麻醉風險不大

在解釋開刀風險時，黃醫師說現在最先進的鼻竇炎內視鏡手術都是採用導航系統，開刀的
時候搭配我之前做的電腦斷層掃描影像進行手術，可以降低手術風險，所以要先去X光科Copy一份CT片，辦理住院的時候交給護理師

醫師還說開刀後復原基本上不會痛，通常比較痛的地方都是後腦杓，因為開刀麻醉時要在我頭上綁
束帶，有少數病人還會因此掉髮，但我自己開完刀是沒什麼感覺

開刀需要自費的部分有鼻竇切削管刀(9000)以及自行分解的止血棉兩塊(3000*2)共15000$

我是完全沒有問如果不自費會怎樣啦，反正鐵了心就是要把病治好以及盡量降低復原時間

2018/09/05
下午辦理住院，半夜12點過後禁止飲食飲水，但我還是有在起床的時候偷喝了一小口水

2018/09/06
等待叫號，因為今天有四位病人要開刀，因此也不知道幾點會輪到我，不過我很幸運，早
上9點就被叫進去開刀房了，據說是當天的第二號病人

根據開完刀後醫生跟我家人解釋病情所述，因為我發炎的地方太多，有很多地方需要打通
，所以開刀時間花比較長，大概是開到下午四點左右(約6小時)

醒來後覺得整個鼻子塞滿滿完全不能呼吸，鼻孔外還有貼紗布因為會一直滲血和鼻水，因
為鼻子太塞了，吃東西吞嚥跟吞口水的時候偶爾會擤到一下鼻子，害我一直很害怕把裡面
的止血棉弄掉，但基本上傷口沒有任何疼痛的地方

因為麻藥沒有全退，所以我開完刀後偶爾起來吃點東西其他時間是全都在睡覺，到
晚上已經有一邊的鼻子有點通了可以呼吸，但我還是不敢用鼻子呼吸，還是全程用嘴
巴

2018/09/07
早上一大早先去黃醫師的門診報到，黃醫師解釋了一些術後的注意事項 : 避免提重物、
禁止劇烈運動、禁止游泳、避免吃過熱的食物以及洗熱水澡等，就說我可以安排出院了

因此看完診後我就辦出院了

出院後一週內鼻子還是有在持續滲血，但我已經懶得貼紗布了，就跟平常流鼻水一樣，有
流就用衛生紙去擦

而且術後三個月都要持續吃抗生素並且每周回診

另外我也去藥局買了一個洗鼻器$500

我是買這種的，我隨便挑的，並沒有打廣告的意思，但我真的覺得這個滿好用，雖然我也
沒用過其他的就是了

https://goo.gl/Wzih3d

加無碘鹽沖鼻子，一天一到兩次，前兩三周都會沖出大量的血痰和分泌物，偶爾會沖出一
些溶解脫落的止血棉

之後每週回診固定就是 : 抽吸鼻內分泌物和血塊 → 開藥回家吃

這個真的是有夠不舒服，整個療程含開刀最難忍的就是清理分泌物以及剛開完刀超級爆塞
的鼻子

但也沒有到非常痛，就是..........很不舒服

大概術後一週我就可以用鼻子呼吸了，一呼吸發現驚為天人，這輩子鼻子沒有那麼通順過
，據醫生說我是慢性鼻炎，所以鼻內發炎已經持續很久了，所以我可能很久沒有暢通的鼻
子了

到今天10/02為止，鼻子還是會持續性的有鼻涕和極少量出血，也偶爾會咳出膿痰，但已
經沒有半年前那種持續乾咳的症狀了

從第四次回診開始改為雙週回診一次，每次回診都會開藥，基本上就是抗生素和一些消炎
藥，並且出門都一定會戴口罩，預計年底前就可以完全康復吧!

第一次打這麼長的文，但我開刀前一直很緊張的上網找資訊，發現鼻竇炎內視鏡手術的心
得文真的太少了，所以有必要發篇文分享給有需要的人

週末有回家找到開刀前的CT片再分享上來給大家

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