鼻咽癌存活30年 楚戈案例不罕見 - 化療

http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=304896


【聯合報╱記者詹建富／台北報導】

知名作家楚戈日前病逝，他對抗鼻咽癌近30年的過程，讓不少病友欽服。專家指出，隨著
放射療法越來越精準，鼻咽癌若早期發現，第1期的5年存活率可達80至90%，即使復發，
也仍有標靶藥物可對抗。最怕患者諱疾忌醫，一旦拖延治療，就較為棘手。

台中榮總放射腫瘤科主任林進清指出，大多數癌症治療以切除為主，再合併放療和化療，
但鼻咽癌因腫瘤多半位於顱內深部，手術不容易清除病灶，加上鼻咽癌對放射線治療的反
應良好，治療以放療為優先選擇。

尤其鈷60問世後，鼻咽癌死亡率大為下降，像楚戈罹患鼻咽癌能存活超過30年，臨床上並
不罕見。

台北醫學大學附設醫院副院長邱仲峯表示，自1998年至2007年，台灣男性每年罹患頭頸部
癌症的人數大幅成長1.73倍，其中鼻咽癌病人數持平或略有下降，主要是近年來國人生活
飲食習慣改善，食用醃燻食物比率減少。預料它和女性子宮頸癌類似，應可在國人癌症排
名中再往後退。

邱仲峯指出，鼻咽癌是台灣常見的癌症之一，但相較於其他癌症，放射治療可派上用場的
利器不斷推陳出新，不論是光子刀、螺旋刀等，都能精準地鎖定目標，殺死癌細胞。通常
治療後兩年內是復發高危險期，但即使不幸復發，仍可用放療或化療來對抗，甚至還有標
靶藥物當作備援武器。不少病人即使得了鼻咽癌，照樣可存活甚久。

值得一提的是，由於包括鼻咽癌在內的頭頸部癌患的平均年齡為50歲左右，此時中壯年男
性多半是家中主要經濟支柱，如果倒下，將影響家庭收入。

林進清提醒，鼻咽癌早期症狀並不明顯，一旦出現異常耳鳴、鼻塞，遲遲未改善，或口鼻
分泌物夾雜血絲、頸部摸到腫塊，切莫延遲就醫。

如果能夠有效清除癌細胞，不僅可提高存活率，還能保留患者重要器官機能，維持生活品
質與謀生能力。


鼻咽癌

鼻咽癌屬於頭頸部腫瘤之一，根據2009年統計，排名第15大癌症死因，但就發生率而言，
是男性癌症第9名，全年674人死於鼻咽癌。目前全台每年約有1100人新診斷有鼻咽癌。

鼻咽癌好發於中國大陸東南沿海，廣東人罹患率最高，被稱為「廣東瘤」，台灣以客家人
及原住民罹患率較高，為何如此？醫界懷疑與EB病毒感染有關，但至今仍無法證明。

比較可以確定的是，嗜吃醃燻或發酵食物、抽菸、長期吸入甲醛或其他煙塵，得鼻咽癌的
危險性高。


--