骨鬆先腰痠背痛 年輕女性宜防無聲威脅 - 健檢

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（中央社記者陳清芳台北二十四日電）年過半百的民眾常抱怨，人一老就這痠那痛，中華
民國骨科醫學會理事長陳文哲今天指出，五十多歲骨質疏鬆的初期症狀正是腰痠背痛，估
計至少五十萬名婦女已有骨鬆，如果年輕卻老骨頭，極可能是過瘦、內分泌、婦科疾病及
長期服用類固醇等，應進一步檢查找出原因。

陳文哲指出，國內五十歲以上民眾，婦女有七成六，男性有一成屬於骨密數值低於負一的
骨量不足者，至於低於負二點五達到骨鬆治療程度的婦女，估計有五十萬人，她們在五十
歲左右停經，失去女性荷爾蒙的保護，骨質流失更快，先有脊椎症狀，即腰痠背痛，到七
、八十歲就髖骨骨折，一摔就可能臥床百病生。

五十六歲的蔣小姐即是一例，她近二十年前因為婦科疾病割除卵巢，她雖然接受荷爾蒙補
充療法，卻沒有意識到十幾年來猛灌黑咖啡、久坐不動的生活型態，埋下骨質疏鬆的因子
，兩年多前她覺得非常腰痠背痛，在健檢赫然發現骨密度是負三點八，換言之，與同年齡
婦女相較，她的骨質流失三成八。

蔣小姐說，她從此補充鈣質並戒喝黑咖啡，天天散步，每週服藥一次，只不過她習慣睡前
吃藥，偏偏吃完藥後必須站著半小時等藥消化，有時吃完就胃不舒服，偶而就會略過不吃
，直到半年多前聽友人介紹可以每季一次打針救骨質，用藥更輕鬆，現在她已準備打第三
針，骨密度已改善到負二，腰痛的狀況明顯好轉。

蔣小姐服用的雙磷酸鹽制劑是抑制骨質流失的第一線用藥，病患最常抱怨的是服藥後不能
躺臥，還有胃部燒灼不適感，有些病患無法忍受胃痛，或是其他疾病併服多種藥物，就自
費一針新台幣五千二百元，每季打一針，預估不久還有一年一次的雙磷酸鹽針劑上市，目
前已知年針劑型的藥物，極少數案例會發生心房顫動的副作用。

陳文哲並說，最近也看到年輕女性一身老骨頭，有人很瘦又有內分泌疾病，才三十歲出頭
就骨密度低到負四點二，另一位白皙女記者茹素六年又不愛運動，三十九歲骨密度負三點
九。

他說，過瘦的女性如模特兒等，缺乏運動又不愛曬太陽者，如果又有嗜喝咖啡茶飲可樂，
以及甲狀腺機能亢進內分泌疾病、自體免疫疾病而長期服用類固醇者，應該注意骨質保密
防跌。970524

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