飆歌突頭痛 腦部動脈瘤破裂 - 緊急救護

http://n.yam.com/cna/healthy/201006/20100604390544.html


（中央社記者郝雪卿台中市4日電）台中市1 名愛唱歌的53歲婦人，在一次高歌時突然頭痛
欲裂，原被誤診為高血壓，後來到署立台中醫院就診，才發現是腦部動脈瘤破裂，即時開
刀才痊癒。

署立台中醫院神經外科主任邱正迪今天表示，患者日前與親友外出旅遊，正在遊覽車上高
歌一曲時，突然後腦一陣劇痛，患者忍著疼痛直到活動結束，才到住家附近的醫院掛急診
，因當時血壓高、家族又有高血壓病史，醫生診斷認為無其他異狀，只是高血壓引起的頭
痛，只開立止痛藥。

邱正迪指出，由於患者劇烈頭痛長達7 天未獲改善，才到台中醫院就診。他察覺情況嚴重
，經由電腦斷層及核磁共振檢查，發現右大腦動脈瘤破裂，醫護人員佩服病人竟可忍受這
麼長期且強烈的頭痛。


不過，邱正迪認為，病人很幸運，因動脈瘤破裂第4~14天為血管痙攣期，會造成腦部廣泛
缺血，破裂後又破裂機率高達50%~60%，死亡率近100%。


患者經確診後，卻也不能立即動手術，邱正迪表示，手術適宜時間為發病後3天或兩週後
，以減少血管痙攣時手術的危險性。因此，儘管病人意識清楚、行動自如，依然得住進加
護病房嚴格監控血壓。兩週後，順利為患者夾出動脈瘤，患者頭痛問題才獲得改善。



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