顱內出血該怎辦? - 醫師

By Regina
at 2011-10-13T13:43
at 2011-10-13T13:43
Table of Contents
→ nwomute:摔這麼嚴重當然會想確定傷勢啊= = 10/13 09:00
→ nwomute:而且就算一開始沒出血 我的頭骨部分還是有裂開啊 10/13 09:00
→ nwomute:我也沒打算浪費醫療資源 你自己也說有人被尻到一拳就出血 10/13 09:04
→ nwomute:摔下來當下我失去意識好幾秒 就算會罹癌 要是不明不白葛屁 10/13 09:05
→ nwomute:哪一個比較划算啊..不想死也要被發文教訓= = 10/13 09:05
→ nwomute:我問他的東西他再最後一段才說順便回答 不是教訓是啥= = 10/13 11:20
→ nwomute:如果是你自己被這樣我不信你可以在這說風涼話= = 10/13 11:59
→ nwomute:事實就是專業判斷失準啊 10/13 12:03
或許我前文還講的不夠清楚 我回文的目地只是想讓nwomute網友知道這無關你說的「專業判斷失準」
先回答你堆文裡的問題,雖然你失去意識,不過也才幾秒而已,表示不嚴重
如果你到急診時還是沒有意識,那才比較像是可能會死的,不然大概是白擔心
頭骨裂開其實也是休息等他自己好而已,不用特別在意
最後照了斷層發現有出血要住院,目的也只是觀察是否有更嚴重
也沒什麼治療可做,頂多降降腦壓(對清醒的人來說也不重要)
總之就是,就結果論來講你跟本不用斷層也不需住院(住一天跟沒住有什麼差?)
我前面已經說到,即使你就醫的順序顛倒,結果也可能一樣
意義就是說這樣的判斷並非「失準」,只是正常醫療常規
照電腦斷層的意義說實話,也並非讓你「確定傷勢」
電腦斷層主要的目的還是在於若要開刀進去,有一個地圖可以對照
以你的傷勢來說,意識清醒,昏迷指數滿分
無論如何是不用馬上開刀的,所以一開始就照電腦斷層在醫學上無明確必要性
若症狀加劇或持續未改善再照,是完全合理的
即使全世界最權威的神經外科醫師來替你看診,也可能會做相同的決定
卻要被你質疑「專業判斷失準」
前文也已說到,照電腦斷層會增加罹癌的機率,這是對病患而言
對醫師來說呢?你以為照了沒事醫師會被扣錢嗎?告訴你,完全不會
有的醫師是不管三七二十一先把病患抓去照斷層再說
這樣是最方便的,又不用多廢唇舌解釋一堆,也不用被懷疑「專業判斷失準」
但也有的醫師是站在病人的立場著想,冒著被質疑甚致被告的風險
幫病患選擇真正最需要的檢查與治療
說實話,我個人因為遇過醫糾,怕死了這個誠意之島,在臨床上的選擇常常偏向前者
所以如果你一開始就來給我看診,我大概會幫你照斷層
然後結果出來你就會覺得我的判斷很正確
其實我哪敢居功?也無關判斷正不正確什麼的
我只是做了對我自己最好卻未必對你最好的選擇而已
因此,我對勇於選擇後者做法的前輩感到敬佩
也對他們為了堅持醫學上的正確性卻一再受到質疑而感到不值
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By Agatha
at 2011-10-17T16:57
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