類風濕性關節炎的症狀 - 醫師

※ 引述《jorry111111 (andy)》之銘言：
: 請問類風濕性關節炎，一開始發作時，
: 手部關節的僵硬腫痛，是會一直持續嗎？還是會時好時壞呢？
都有可能，最典型的是手部小關節（除了DIP，也就是最遠的那排）對稱疼痛腫脹
除此之外，類風濕早上起床很常發生所謂晨僵的狀況，通常要一小時以上才緩解
如果主要是大關節（膝蓋、甚至是背部）疼痛的話，要考慮是否有脊椎關節炎的可能
: 如果都不動、氣溫低時覺得又變得僵硬不靈活（不大痛，硬要說，比較像是扭到筋的那種
: 微痛感，也就是動到某個角度才痛，不然都跟正常無異）
: 但身體一熱、關節一動、一流汗就又輕鬆起來，
: 這樣是類風濕性關節炎的初始症狀嗎？
: 另外請問抽血檢驗的準確度是一拍兩瞪眼嗎，也就是陰性沒病陽性有病，是這樣子嗎？
: 抱歉問題有點多，懇請有經驗的大大可以解惑了....
從你的敘述（動了比較不痛）聽起來像是發炎性關節炎造成的，而非一般過度使用
建議可以去掛過敏免疫風濕科抽血看看。一開始項目滿多的，會抽基本的血球、生化
發炎指數、再加上（以RA來說）ANA、RF、Anti-CCP等免疫方面的細項
醫師覺得需要的話，也有可能抽到HLA-B27、Anti-ENA、C3 C4等
以RA來說，最具診斷意義的應該是Anti-CCP抗體，陽性幾乎就等於是RA
RF（類風濕因子）陽性，還要考慮是否有其他可能因素如BC肝，不一定是RA
若真的是RA，請把握黃金治療期就醫，配合治療預後可以相當好
看了你前面的貼文說有發燒、並起紅疹，可能還要考慮成人史迪爾氏病
也是風濕免疫科的疾病，跟幼年型的類風濕性關節炎有些相似
然後我目前還只是學生+SLE病友，不是醫師，一切請以專業意見為主。
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