頸部人工椎間盤換置手術 - 醫師

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By Belly
at 2021-07-25T17:37

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病灶為頸C4、5、6節的2處椎間盤,進行「人工椎間盤換置手術」。

住院2天,醫療費49萬元,由雙和的神之手(別人給的稱號)神經外科林副執刀。當中自

醫材為:
1.“艾迪爾”莫比頸椎人工椎間盤2顆共46萬元(我是15*15mm、高度6mm,這款高度最高
到7
mm,如果病患間隙高度超過7mm則要用另一款更貴的)
2.骨鑽2,500元
3.凝血膠1萬5,600元
4.護頸圈5,000元(醫院配合的醫材商)

這邊不說明治療方式的選擇,不要跟我揮什麼增生(增生可以搞椎間盤?!我是不清楚)

物理牽引治療、中醫名俗大法好等等;
只分享「當自己決定要做換置人工椎間盤手術時,大概會遇到什麼樣的程序」;
其他像是自費人工椎間盤與健保給付傳統椎體護架(融合)的比較、優缺點,有興趣請自

去查。
而每個人的術前的病徵痛點、麻點會因為壓到的神經部會不同,都不一樣,這邊也不多做

明。



D-1 day
1.下午辦理入院,入院櫃檯旁直接先做心電圖、量身高、體重;接著人被帶到病床旁抽血

手掌背面會安裝一個後續注射點滴及藥物的針頭,接著接近晚餐時是有人帶去做麻醉諮詢

2.麻醉諮詢有詢問一種自費藥物,但我沒細看,因為這輩子第三次全身麻醉有經驗了,不

心。
3.神經外科在手術前都會做血糖測試,我也不知道爲什麼,大約術前早、晚各做一次(扎

指血)。
4.從晚上0點開始禁水、食(禁食時段至少手術前6小時)。
5.當天醫護幫忙聯繫的醫材商,我買了護頸圈,拿到東西時當場現金結算(或現場轉帳)

後續手術時要帶進去。(販售5000元,後上我還有網查價格,發現網路上還比較貴,真神



D day
1.我是排第一刀(07:30),大約0630就會有醫護人員過來接洽,推病床進手術室。
2.前天買的護頸圈一起帶進去手術室,術後醒來醫護已經幫忙帶好護頸。
3.是全身性麻醉,會用呼吸輔助的設備協助病人呼吸,因為喉嚨有東西侵入,術後恢復會

不舒服,症狀是吞嚥困難、有痰;恢復期不要刻意去清痰,要多喝水(如果一直去清痰,

等於是將本來很乾的喉嚨強制刮下保護機制產生的黏液)。
4.我麻醉恢復時間大約2小時(因人而異,但原先麻醉諮詢時,麻醉醫師是說40分鐘,看

是至少)
5.麻醉甦醒後6小時內不得飲水、飲食,時間到了可以試著吞一口水,沒有反胃則可以開

進食;
6.雖然醫生沒有說明忌口項目,但當下因為吞嚥困難,還是以易吞食物為主(我是吃自家

的粥,有了粥(冷的 )的潤滑配上什麼菜都好吞)。
7.手術是有插尿管,因為手術當日晚上7時就可以下床,可以走動,會由護理人員拔除尿

後續自理。
8.手術完後的大約12小時內,會分時段間隔,利用點滴打入抗生素。
9.當晚雖有服藥(普除痛500mg+肌肉鬆弛),但仍極難入睡,後頸部與上背出現極度的「

」與「痛」,像是大量運動後的酸+痛。

D+1 day
1.中午前出院,出院前大約0930時連續打了2劑抗生素(一樣用點滴打的)。
2.出院前有照X光,但不會看片子就離院(留做紀錄點,與一個月後的片子來相比較,確

人工椎間盤與骨頭的癒合狀況)。
3.因為是一次性安裝2顆人工椎間盤,所以醫生仍建議穿戴護頸,以防人工椎間盤滑脫位

。乘坐交通工具建議要戴上,以防瞬間性的大範圍晃動,另外機車是肯定不能騎乘,在室

靜態且安全的環境,則可以取下;睡覺可以取下(我只有動手術當天帶著睡覺)
4.術後一週內服用的藥仍是普除痛500mg(一天4次),加上睡前1顆肌肉鬆弛。
5.術後一週內主要的體現還是以後頸部與上背的酸+痛為主,通常剛睡起來脖子與上背有

常明顯的酸痛;但程度都會慢慢緩下來。
6.最為困難的應該是上床就寢、以及起床時;我是雙手扶著下顎支撐頭部重量,用身體的

邊上床,滾正身體後,用手調整頭部於枕頭的位置。

D+7 day
1.術後第1次回診,醫生僅有針對傷口診斷狀況(我的身口約7cm長,是沿著頸紋開;現在

好像都是用達文西手術機器開,傷口都不大)。沒有照X光,傷口已經可以開始碰水。
2.醫生一樣是開了普除痛+肌肉鬆弛,但可以有痛再吃。我大約一週後就停用藥了。



原本D+37 day要回診看可動角度、骨頭與人工椎間盤的癒合程度,但因為疫情的關係,所

覆診持續延後。
目前已經是D+130 day,感覺恢復程度大約是85%,仍有非常微小的小酸小痛;之前網上看

馬有一位同樣是同時動2處椎間盤的患者,他「大約是半年後,才全部恢復」。


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All Comments

Eartha avatar
By Eartha
at 2021-07-27T07:12
推 , 另外頸椎不會用達文西開啦 ~~
Donna avatar
By Donna
at 2021-07-30T09:34
其實現在有醫師在做椎間盤PRP注射
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By Zanna
at 2021-07-30T10:38
是顯微鏡,不是達文西

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Valerie avatar
By Valerie
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