非小細胞肺癌 - 醫師

※ 引述《penpenJR (筆筆捷若)》之銘言：
: 好友母親今年健康檢查時，
: 發現肺部右側第二與第三肺葉處，
: 有一顆直徑2.6公分腫瘤。
: 正子掃描惡性腫瘤分數為4，
: 目前沒有發現其他處有癌細胞，
: 但病人心臟裝有二支支架，
: 服用抗凝血劑三年，已停藥二週，
: 有B型肝炎帶原，肝、胰臟、脾臟均正常無異，
: 造血功能及自體免疫力沒有問題。
: 目前才剛進林口長庚住院檢查，尚未進行病理切片，
: 主治醫師說可能是非小細胞肺癌，為避免擴散，
: 傾向直接開刀（微創手術）取出腫瘤。
: 但好友與家人討論之後，考量病人身體其他狀況，
: 上網查資料發現電腦刀比較能降低出血風險，
電腦刀不是開刀手術

所以不會有傷口....

電腦刀是類似電腦斷層的機器，以電腦計算腫瘤位置、各個方位的放射線劑量大小

以達到腫瘤部分放射線劑量最大，而其它正常組織的劑量最小的方式照射

因為號稱有開刀般的效果，故名電腦刀....

(不過因為在癌症後期，開刀跟放射線治療效果一樣的不好…)

要做電腦刀，一般來說還是要有病理組織確診

因為些微有可能是其它放射線治療會無效的腫瘤，這種腫瘤電腦刀怎麼砍都沒有用

所以至少要做切片檢查(用影像定位，用針穿刺腫瘤，取出組織)

而肺部因為腫瘤位置不一定能做切片

做切片的風險也不小，不過以你母親的情況的確會比開刀小

而且切片會刺破腫瘤，可能會因此而擴散

所以如果腫瘤有初期的可能的話，還是會建議開刀

一方面治療，一方面獲得病理組織的確診

至於進一步的治療(化療或放射線治療)，也是看病理組織診斷的結果來決定


: 但是又不知道是否適合轉到台大做電腦刀？
: 而且主治醫師有意下週就排手術了。
: 請問板上先進，若想要做電腦刀，是否一定要先有病理切片報告？
: 按經驗，比較推薦電腦刀或微創手術？
: 兩者手術風險如何？術後是否一定要進行化療？
: 還是必須等待切片結果才能判定化療與否呢？
: 非常謝謝！

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