雷射光電治療儀器簡介 - 醫師

※ [本文轉錄自 facelift 看板 #1L_jY5ad ]

作者: fadeeve (風霜落) 看板: facelift
標題: [心得] 雷射光電治療儀器簡介
時間: Mon Sep 21 00:02:08 2015

雷射光電治療儀器簡介
　　
本文針對一些常見的雷射光電治療儀器進行介紹，
而每間診所因其所引進的雷射機種不同，
治療及操作方式也會有所不同，
有興趣的朋友應至門診與專業醫師討論：

1. C6淨膚雷射

［介質］銣雅各（1064nm），附有KTP倍頻石（磷酸鈦氧鉀，KTiOPO4）故兼具532nm，由
於銣雅各雷射具有兩個波長，所以能治療的範圍隨之大大增加。

［輸出能量］可調

［脈寬時間］Q-switch mode之pulse duration短至6ns（奈秒，10-9秒），短時間內的瞬
間擊發能量主要產生「光震波效應」以達去斑回春功效，而其短時間的能量供應也可降低
周邊熱傷害以減少返黑（色素沉著）風險，另有FR-mode 為長脈寬模式，其pulse
duration達0.2ms（毫秒，10-3秒），用於局部回春加強用。

［主治］1064nm針對黑色素較強，故對深藍、深青、深黑色斑效果較好（如肝斑、太田母
斑、伊藤母斑、顴骨母斑等）；532nm的載色體涵蓋血紅素及黑色素，故針對較偏紅或淺
褐色的斑效果好（如曬斑、咖啡牛奶斑、老人斑等）；淨膚雷射可溫和漸進的改善膚質暗
沉及促進膠原蛋白再生，也可縮小毛孔改善青春痘皮膚出油問題。一般術後無恢復期，沒
有傷口，疼痛感低，返黑機率低。

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2. 亞歷山大雷射（日式光纖、紫翠玉、翡冷翠、GentleLASE）

［介質］紫翠玉（755nm）

［輸出能量］可調

［脈寬時間］可調

［主治］GentleLASE為目前除毛領域的標竿機器，從幾乎所有的新除毛儀器DM都要附一張
跟GentleLASE的比較表就知道這台機器的除毛效果拔群，有如「風行草偃」！其附有表皮
冷卻系統（DCD，Dynamic Cooling Device），於雷射發射前後發出零下-20度冰感霧化冷
凍劑，冷凍及鎮靜肌膚，保護皮膚組織免受傷害，另外755nm其黑色素吸收率高於1064nm
，且脈寬時間與輸出能量皆可手動調整，故針對各種斑點、毛孔粗大、皮膚暗沉、血管擴
張皆有良好療效，請注意進行除毛的患者，在術前1個月不可進行蜜臘脫毛、電針拔毛等
刺激性除毛。1-3天前請自行於治療部位進行刮毛，當日體表僅存0.1~0.2公分的毛髮，可
幫助導光提升療效，且避免過長毛髮倒下時造成表皮灼傷。

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3. 3D變頻飛梭雷射（3D sellas）

［介質］鉺玻璃（1550nm）

［輸出能量］可調，另可調範圍內篩孔數目（PPA，PulsePerArea）即指單位輸出密度及
輸出範圍大小

［脈寬時間］0.48ms（stamp mode）

［脈衝頻率］1500Hz（stamp mode）

［主治］非剝離性雷射使用分段光熱分解技術（Fractional photothermolysis）針對萎
縮性疤痕、痘疤凹洞、臉部皺紋、眼周細紋、色素斑點進行改善，亂數式的輸出方式，造
成皮膚的多個顯微小傷口，保留了大部分的良好皮膚，以加速皮膚組織復原，非剝離性雷
射其熱能累積在皮下可達到較佳的治療反應，表面無傷口，術後較好照顧，恢復期短（一
般三天內會退紅）。

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4. 鉺雅鉻雷射

［介質］鉺雅鉻（2940nm）

［輸出能量］可調

［脈寬時間］分short mode（0.35ms）及long mode（1ms）

［主治］鉺雅鉻雷射其水分子吸收率非常高，為CO2雷射的12倍，汽化能力強，熱傷害區
域小，副作用較低，用於去除各種皮膚表面良性病灶如良性痣、皮贅、粟粒腫、汗管瘤、
櫻桃血管瘤等，其切割較精準，範圍及深度較好控制；另附有飛梭探頭以矩陣式輸出以改
善膚質、均勻膚色，消除細紋、傷疤、痘疤、凹痕、色素沉澱等各種皮膚問題，也就是所
謂的「飛梭磨皮」。除痣後表面傷口應貼上人工皮照護，一般一周內傷口會癒合，飛梭磨
皮後3天內盡量用清水洗臉（最好是用生理食鹽水清潔），如有較深的傷口可貼人工皮照
護，加強保濕及防曬，以免術後返黑情形出現，傷口結痂不可用手摘除痂皮，應靜待痂皮
自行掉落以免留疤。

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5. 二氧化碳雷射

［介質］CO2（10600nm）

［輸出能量］可調

［脈寬時間］可調

［主治］二氧化碳雷射與鉺雅鉻雷射同屬汽化性雷射，因其波長較長故穿透能力高，能量
可達較深皮膚，且瞬間汽化作用可在術中同時止血，使得切除的過程中能將組織看得非常
清楚（鉺雅鉻雷射有時需請護士配合用棉棒擦拭病灶部位後再繼續進行作業），對於經驗
老道的雷射專業醫師而言用二氧化碳雷射除痣是非常快速簡便的機器。其同樣附有飛梭
mode（晶雕飛梭），與另一台鉺雅鉻飛梭不同點在於二氧化碳飛梭還可選矩陣形狀（
shape，如正方形、六角形等）及矩陣點與點間的間距範圍（spacing，單位為um，微米，
10-6m），間距越大表示單位面積內的雷射輸出點越少。二氧化碳飛梭術後可能會有較深
的傷口，較長的恢復期需耐心照護。

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