防癌大補帖 - 署立彰化醫院厚生腫瘤中心賴易成主任 - 抗癌

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By John
at 2008-03-26T14:52

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防癌大補帖

文/台灣癌症基金會顧問醫師、署立彰化醫院厚生腫瘤中心主任 賴易成

 
根據衛生署統計資料顯示,台灣地區八十七年主要十大死亡原因,仍以惡性腫瘤居首位,
死亡人數高達29260人佔全部死亡人數 29.6%,即每四個死亡人口中,就有一位死於癌症。

一向是令人「談癌色變」,然而1981年世界衛生組織癌症顧問委員會指出:「1/3 癌症可
以預防,1/3 癌症早期診斷,可以治癒,1/3 癌症可以減輕痛苦,延長生命。」如果國人對
於癌症,有正確的認知與觀念,有2/3 癌症是可以得到良好的預防與治療。

事實上,癌症預防可分為三級,分述如下:

一級預防:是針對癌症病因的預防,如果能改善環境、消除致癌因子的激化,可以阻斷或
延緩癌化進行,達到癌症預防的目的。例如:推動戒菸運動、飲食防癌、減少紫外線曝曬….
等。

二級預防:是針對癌症發生初期,早期診斷早期治療,防止病情蔓延,提高生存率。例如
普及癌症醫學教育、推展乳房自我檢查、子宮頸抹片檢查等預防工作。此外,檳榔族、老菸
槍、B型肝炎帶原者、南台灣烏腳病地區、家族性大腸瘜肉症、女性肥胖或服用避孕丸或注射
荷爾蒙者、癌症家族史(乳癌、大腸直腸癌、皮膚癌、鼻咽癌) 等高危險群,更應定期接受
防癌篩檢。

三級預防:亦即「化學預防」(chemotherapy) 。對於已治療的癌症患者,給予某些特殊天
然或合成的化合物,降低癌症的復發或第二個癌症發生。例如Tamoxifen 預防乳癌患者再
發,維甲酸預防口腔癌的復發或第二個癌症生率。


衛生署統計台灣地區87年主要十大癌症死亡原因中,與飲食有密切關連的癌症就有7個,例
如:第一位的肝癌、第三位的結腸直腸癌、第四位的胃癌、第六位的女性乳癌、第七位的
口腔癌、第八位的攝護腺癌及第十位的胰臟癌等。因此改變個人的飲食嗜好、均衡與多樣化
飲食是癌症預防的第一步。

一般人都知道,攝取過多的脂肪,會導致心臟病與肥胖。美國科學院的飲食、營養與癌症
委員會(DNC)也說:「在我們所檢查過的飲食因素中,最為突出的是脂肪消費總量與結腸癌、
乳癌及攝護腺癌之間的關係。少吃脂肪是避免發生癌症的最措施。」

我們可以用簡單的身體/質量的指數(BMI)方法,測知自己是否肥胖,BMI計算方式是體重(
公斤)除以身高(公尺)的平方,BMI=22是理想的身材,BMI>25是輕度肥胖,BMI>27是過胖,
必須採減脂飲食。下面的減脂飲食十大妙招,提供您?考:
1. 多吃飯少吃肉
2. 以豆代替肉
3. 可見的脂肪不要吃
4. 額外的油脂不要加
5. 牛奶脂肪減少最容易
6. 糕餅點心要節制
7. 多吃蔬菜
8. 先吃蔬菜再吃肉
9. 喝湯時撈掉浮油
10. 食用新鮮水果

維生素是維持生命、促進生長發育中,不可或缺的有機物質,但卻無法合成,必須由食物
中獲得,維生素A可以控制上皮細胞的分化誘導劑、抗氧化劑等,同時亦能提高機體的免疫功
能,是促進機體的免疫功能證據最多的一種抗癌物質。當維生素A缺乏時易造成皮膚、肺、
膀胱及喉頭的癌症的發生。維生素A的食物來源,包括:魚肝油、肝臟、蛋、深綠色蔬果(
如胡蘿蔔、蕃茄、紅蕃薯、木瓜、芒果等)。DNC建議人們每天要吃富含胡蘿蔔素的蔬果,許
多學者也認為多吃胡蘿蔔素,要吃動物性的維生素A(如魚肝油、肝臟、蛋) 更有效卻安全。
色彩有時是判斷蔬果中胡蘿蔔素含量多寡的簡便方法,深綠色蔬菜含量較豐富。

維生素C可保護其他水溶性維生素不被氧化,是很好的抗氧化劑,同時促進膠原形成,使細
胞與細胞間排列嚴密整齊,對抗癌細胞的侵襲。此外,維生素C 能提升免疫細胞功能,具
抗輻射作用,保護正常細胞,是毒性最小的抗癌物質。維生素C的食物來源,包括:番石榴、
枸檬酸類水果(如桔子、柳丁、檸檬)及綠色蔬菜(如菠菜、芥菜、青椒),但是維生素C容易
受到熱、光和氧的破壞,飲食中如何減少維生素C的損失,是非常重要且實際的話題:
1. 新鮮的食物愈快吃完愈好,貯藏期間會使維生素C分解。
2. 不要將食物切的太細,因為愈細與氧的接觸面積愈大,破壞愈多。
3. 水煮食品應先將水煮沸後再放入食物,並將鍋蓋蓋緊,減少氧氣進入和食物接觸。
4. 水煮食品時,水用量盡量減少,因為維生素C溶解在湯裡,增加接觸面積。水煮時間愈
短愈好,湯要盡量喝完。
5. 蒸煮比水煮更好。
6. 食品盡量不要曝曬,陽光會破壞維生素C。

維生素E的功用與細胞膜的抗氧化作用有關,維生素E分佈於細胞膜上,可接受由細胞代謝
過程中產生自由基的攻擊,以保護細胞膜上的多元不飽和脂肪酸不被氧化而維持細胞及細胞
功能。部分學者也認為,老化是因為身體中產生過多的過氧化物聚集的結果,而維生素E 有
抗氧化作用,所以可以預防老化。含維生E的食物,包括:植物油、深綠色蔬菜、小麥胚芽、
胚芽油、肝、肉類、豆類、核果類。

另外,纖維質、半纖維質、果膠、樹膠、木質素等纖維醣類,這些纖維雖然不能為人體所
利用,但仍有其功能。不溶性纖維可在體內產生很大的體積,刺激腸胃的蠕動,幫助排便,
縮短腸壁與糞便中有害毒物接觸的時間,改變腸道微生物的種類及數目,降低致癌物,預防
腸癌發生。含膳食纖維的食物:全穀類的米、麥(如糙米、燕麥)、蔬果、乾豆類、核果類、
種子類。

腫瘤專家鼓勵國人飲食防癌從自然食物中多攝取維生素A、C、E及高纖維食物,以及減脂飲
食。然而蔬菜水果之農藥殘留是大家關心的問題,如何大家吃的安心,吃的健康,玆 介紹
一些食用前的處理方法。
1. 去皮: 除去穀物外殼、水果果皮、根莖類蔬菜之外葉,可減少40~90 %不等的農藥殘留

2. 水洗: 最好以單次大量的清水消滌方式,藉水的沖力,把殘留在蔬果表面上的農藥沖
掉。水中添加清潔劑或其他物質長可提高殘留農藥之清洗率 ,如水中加入稀鹽可以減少蔬果
上砷之殘留。
3. 水煮: 蔬菜在水煮過程中,可消除農藥的殘留,一為加熱分解,二為農藥帶入水中,
隨水蒸氣而蒸發。

癌症預防是長期且持續的工作,套一句現代政治術語「戒急用忍」是相當貼切的形容。防
癌必須從本身做起,養成個人良好的習慣、不抽菸、飲食多樣化、減少過多的脂肪攝取,多
吃富含維生素A、C、E及高纖食品,這是預防癌症的不二法門。


以上資料摘自厚生腫瘤中心網站 http://www.toa365.com.tw

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All Comments

Faithe avatar
By Faithe
at 2008-03-29T04:15
維他命D也有抗腫瘤的功能。適當的日光是最好的來源。
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By Doris
at 2008-04-02T21:01
合成的beta胡蘿蔔素不用大量就會提高吸菸者致癌的機率
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By Andy
at 2008-04-03T09:19
然後維他命E有八種,營養補充品只含一種。天然的最好。
Michael avatar
By Michael
at 2008-04-06T21:45
http://ods.od.nih.gov/有很多最新的資料。
Lily avatar
By Lily
at 2008-04-11T05:05
謝謝分享!

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Caroline avatar
By Caroline
at 2008-03-26T11:34
其實 張醫師是不錯的 不過要不要選擇他 由病患和家屬自己決定 大家都喜歡選名醫 名醫有名醫優點 當然也有缺點 原po描述的就是缺點之ㄧ 長庚的規定是不能拒絕病人求診 即使醫師健保點數已用盡 做白功沒錢領也得看 假設一般醫師一早上可看30個人 張醫師可能得看100人 有些名醫師 他的做法很簡單 他覺得不太 ...

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By Bennie
at 2008-03-26T05:24
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Delia avatar
By Delia
at 2008-03-26T04:07
病房方面問題 真的很麻煩 直接討論這個問題吧 分為有關說跟無關說 以我們家人的經驗 有關說 一天內 無關說 禮拜二到禮拜四 等個2~5天 而和醫院有關係的企業 未必能最先安排 家人是台塑企業的高階主管 到了長庚 先跟他這樣用說的我家人是長庚關係企業 有出示員工證 等了半天 沒下文 後來又透過他們內部的聯絡 ...

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By Hamiltion
at 2008-03-26T03:38
目前是用亞培管灌讓他維持營養 我問了護士 是否喝了這個 就不用吃飯可以維持一天的熱量和營養 他說 基本上是可以 但是 必須達到1400卡左右才行 也就是說一罐約250卡 一天平均要5~6罐 但是目前並然吸收效果不是很好 一天大約只能喝個2~3罐 所以她也推薦買亞培雙卡 一罐約470卡 一天約三罐就可以 然 ...