過敏性鼻炎（2） - 過敏

來源：http://www.hanming.com.tw/health/h6300/tender_coryza.htm

■ 中醫治療

中醫治療鼻過敏症可分為內服與外敷兩種，內服治療須依據證型而定，一般情況

下，此病實者，熱者少、而虛者、寒者多。大體上可分為四型：肺氣虛寒症：本症治

療主要以溫補肺氣，袪散風寒為主，常用溫肺止流丹治療，或用玉屏風散合蒼耳子散

加減治療。若風寒襲肺，肺金受邪，營衛不和，可用桂枝湯加減治療。

(1)肺脾氣虛症：本症主要以健脾益氣，補肺斂氣法治療，常用補中益氣湯參苓白朮散

加減。

(2)肺氣虛寒症：本症治療主要以溫補肺氣，祛散風寒為主，常用溫肺止流丹治療，或

用玉屏風散合蒼耳子散加減治療。若風寒襲肺，肺金受邪，營衛不和，可用桂枝湯

加減治療。

(3)腎陽虛症：治療採用補肺溫腎法，方用金匱腎氣丸。

(4)肺熱型：本型在臨床較少見，主要是以清宣肺氣，疏氣通氣通霞為主，常用辛夷清

肺湯加減治療。除此之外，臨症時，見鼻黏膜腫甚，尚且蒼白，可加用車前子、茯

苓、澤瀉、半夏桂枝、細辛；噴嚏較多者加用蟬蛻、地龍；鼻流清涕難收者，加用

五味子、出茶苂，鼻甲肥厚質硬，可加用丹參、桃仁、紅花。中醫外敷治療鼻炎，

務求符合鼻腔的生理功能，鼻部用藥宜用水劑，不宜粉劑，因粉劑可能影響鼻黏膜

纖毛運動和腺體分泌功能。滴鼻藥要符合鼻腔酸鹼度，濃度不宜過高，且要有正確

滴鼻方法，滴鼻前先將鼻涕清除，滴鼻時仰臥，肩下墊枕、伸頸垂頭，或仰臥，頭

後仰並懸於床緣處，頭和身體垂直，鼻孔朝上。體位擺好後，經前鼻孔滴藥 (不要

把滴管放入鼻孔內，以免弄髒滴管)，每側3～5 滴，30秒後頭向左，向右偏斜各30

秒，然後頭轉為正位，再維持30秒，最後坐起或站立做低頭下垂姿式，這滴鼻，藥

可分佈於整個鼻腔。

本院鼻炎用滴鼻藥是用酒精(50％)抽提，酒精回收，減壓蒸發濃縮而得，非一般

外面診所採用磨粉與凡士林合成膏劑所能比得，此方法可以獲藥物釋出濃度提高，增

加療效，藥材採用鵝不食草，魚腥草。並利用蒸餾方法，取得藥材完整揮發油成份，

製成飽合揮發油水溶液，藥材採用麻黃、細辛、蒼耳子、辛夷、白芷、川芎等，並利

用溫管式超音波噴霧治療器將揮發油送進鼻腔與黏膜充分接觸，使療效提高，非一般

外面煎煮式治療法，此法在煎煮過程中揮發油早已在煎煮初期已揮發掉，且噴出粒子

過大，而超音波噴霧治療器送出粒子是在ISSU，粒子之小甚可達到肺部，其粒子小，

故能與黏膜充分接觸，故能提高療效，且採用溫管式，溫度約控制在 28～32℃，最能

符合鼻腔生理功能，使鼻黏膜恢復酸性環境，提高溶菌?活力，增強鼻黏膜防禦機能。

筆者本身就是鼻過敏患者，深知鼻過敏之苦，且影響日常生活甚大，故潛心研究

鼻治療，希望將鼻炎治療 技術與療效提高，解除鼻過敏痛苦，鼻過敏是體質問題，藥

物治療可使鼻過敏發作次數與程度大為減輕，要治 癒要靠體能鍛鍊，絕不可單純要靠

藥物治療，這是鼻過敏在接受藥物治療必須先要有的觀念。

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