請問有甲狀腺亢進病患進行MRA斷層掃瞄關係? - 醫師

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By Connor
at 2011-04-28T01:00

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※ 引述《blinklun (blink182)》之銘言:
※ 引述《newhooo (新的開始)》之銘言:
: ※ 引述《blinklun (blink182)》之銘言:
: : 請教若有甲狀腺亢進患者進行斷層掃瞄MRA需注射非離子性顯影劑,
: : 是否會對甲狀腺病患產生嚴重後遺症?
: : http://www.pohai.org.tw/pohai/down/See_Doctor/19.pdf
: 首先假設你想問電腦斷層顯影劑,因為磁振掃瞄顯影劑不含碘不會影響
: 由於離子性非離子性都可能含有碘(free iodide)
: 對甲狀腺機能亢進患者都可能使其症狀加重 ,雖然機率不高
: 其實可以查一下顯影劑的仿單,即使非離子性顯影劑也是有提到相關的風險
: : 爬文上述網址有提到,有甲狀腺疾病者,建議使用非離子性含碘造影劑,
: : 感覺有些衝突,請各位大大將所知道的醫學知識分享給小弟,謝謝!

目前已聯絡我的甲狀腺亢進醫生,現在藥量已經加倍,原本一天一顆半用藥,
現已加倍至一天3顆,身體狀況已經有控制住,但後續影響因為我實在沒有太多醫學
知識,還在持續觀察中,我直覺我已經在病歷上已經註明我已甲狀腺亢進且住院時,已
經跟住院醫生說明並拿出我的甲狀腺用藥,他們卻犯了這麼嚴重的疏失,目前的我蠻擔心
後續甲狀腺病情或其他後遺症.
斷層掃瞄檢查單位與主治醫生沒溝通清楚,使用非離子性顯影劑同意書上也無特別註明
有甲狀腺亢進疾病患者不建議使用非離子性或離子性顯影劑!!

其實我在前文有提到發生機率不高
而且多半發生在沒有妥善控制的甲狀腺機能亢進患者上
臨床也會碰到這種病人必須使用顯影劑
通常配合內分泌科醫師監控大部分病人並沒有嚴重的問題
也有研究顯示在甲狀腺功能正常有甲狀腺腫的患者
使用非離子性顯影劑並沒有人造成甲狀腺機能亢進
我想醫師排檢查也是希望你得到正確的診斷進行治療
希望你能理解!

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