請問在野外要如何妥善處理沾上泥沙的傷 … - EMT

※ 引述《mrxsimon (不正常爬蟲研究所)》之銘言：
: 小弟是敝生存遊戲隊上的醫護兵......
: 雖然志在EMT1，不過還沒有錢考就是XD~~~
: 所以小弟常常會碰到需要處理的小型外傷傷口，
: 幸運的是我還沒有需要處理到骨折....
: 想請問各位幾個問題！
: 2.如果說外傷傷口沾付大量泥沙，
: 在不考慮處理傷口時患者會不會痛的狀況下......
: 請問我應該以棉籤和小罐裝食鹽水慢慢清理傷口，
: 還是說以雙氧水讓泥沙浮出後再行處理比較妥善？
well....不可能不會痛...只是痛的程度問題
wilderness環境下最容易忽略跟出現的是感染的問題！
所以，感染預防是很重要的。
幾個方法給你參考
A.清洗傷口
1.處理傷口前救護員應使用乾洗手清潔，戴上手套（這邊不建議用Latex）
乳膠過敏是很可怕的急症，可以的話去買Nutrile手套！
2.使用生理食鹽水＋20cc空針（記得要用20G以上的IV軟針當針頭）
或者你可以跟我一樣用清洗傷口用的空針..
3.如果沒有生理食鹽水，請至少使用煮沸後冷卻的水
4.如果還是沒辦法煮沸，可以使用消毒過的水..碘消毒或是氯消毒過的水..
即飲用水等級，千萬不要用生水..

B.處理患部
1. 清洗傷口時配合大枝的棉棒或紗布（注意無菌技術）
2. 不要把撕裂傷的皮給拔掉
3. 除非傷口很髒很髒很髒很髒很髒！！否則不要用優點洗傷口！
4. 使用OPSite貼上，再用紗布保護傷口，盡速就醫。
5. 如果，5年內沒有打過破傷風類毒素，記得要到醫院去打一下喔！

: 3.如果在野外需要處理水泡，但有針沒火的狀況下(有攜帶別針)
: 請問可以用酒精棉和碘酒消毒別針之後，再行將水泡刺破嗎？
千萬千萬千萬不要把水泡刺破！
水泡處理方法！
A. 沒破
1. 做好感染控制
2. 小心移除患部衣物。
3. 使用Opsite貼在患部。
4. 用紗布或是Moskin..作成一個有孔洞覆蓋物，洞的大小約比水泡大不超過1mm
覆蓋高度要超過水泡的高度
5. 用透氣膠布貼好！

B. 破了
1. 做好感染控制
2. 按照傷口處理流程處理..
3. 紗布與Moskin的厚度要夠大確保不會產生新的hotspot.
4. 用透氣膠帶貼好。

C. HotSpot
1. 這是最應該處理的部份，熱點的下一部就是水泡
2. 這個時候只要用moskin不用剪洞 直接貼上就好！

: 4.如果碰到穿刺性骨折併有大量出血狀況，請問應該立即使用止血帶嗎
這個，就跟貓大講的一樣。
如果是穿刺性（應該說是開放性），應立即尋求空勤總隊或119支援
請勿擅自宜動患者，並做好骨折固定與感染防治的工作。
並且密切注意患者的生命徵象。

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以上

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俗語說:
你只需要一分鐘注意到一個人
一小時讓你喜歡上他
一天讓你愛上他
但是你需要花上一生將他遺忘

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