認識禽流感（下） - 醫師

資料提供：台東馬偕醫院


感染禽流感後的症狀類似流行性感冒，會喉嚨痛，發高燒，倦怠，咳嗽等，有些病人慢

慢的症狀就會改善，且完全康復。但是有些病人會嚴重到併發肺炎，呼吸衰竭致死。臨床

醫師必須有警覺性，對於有流感症狀而且工作與鳥類有關係的人應該提高警覺，儘速轉診

至有相關診斷工具的醫院。

目前並沒有對抗H5N1的疫苗。在目前有兩大類藥物可用。

一是M2抑制劑（amantadine 及 rimantadine）。

二是神經胺抑制劑（neuramidase inhibitors，oseltamivir and zanimirir）。

台灣則因應流感，有相當存量的克流感( oseltamivir)，最近從越南的死亡病例分離出

的病毒株，已顯示對M2抑制劑有程度不同的抗藥性。WHO的實驗室正在積極地研究神經胺

抑制劑對H5N1的有效性。

對於一般民眾在這波禽流感中該如何自保呢？以下是專家提出的建議：

１、隨時洗手。

２、少去公共場所。

３、均衡飲食，適當運動，生活規律提升自己免疫力 。

４、不生食雞鴨肉，充分加熱就可以殺死病毒 。

５、雞鴨肉，蛋類在食用前一定要洗乾淨 。

６、不要吃溫體宰殺的雞鴨肉 。

７、選用CAS優良肉品 。

８、不購買疫區鳥類製品 。

９、不靠近雞舍，鴿籠，及禽類排泄物 。

１０、不接近候鳥。

１１、注射流感疫苗。

１２、盡量不到疫區。

流感病毒的特性是高度不穩定而且無從預測。目前所有已知的證據指出，當高致命性的

H5N1爆發流行時，傳染至人類的危險性就會大增，當被感染的人數增加時，產生新病毒亞

型的機會就會增加，從而引發全球大流行。 所以在1997年香港全面撲殺鳥禽類，約一千

五百萬隻在三天內被撲殺完畢，2003年荷蘭於一周內撲殺約三千萬隻，約荷蘭全國三分之

一， 大部分的防疫專家認為這類快速行動正是流感得以遏阻的原因。

有關台灣目前疫情，南部養雞場發現弱毒性的H5N2，包括彰化，台南，嘉義已經撲殺了

十餘萬隻雞，台灣因為是候鳥棲息地，這次事件雖不是致命性高的H5N1，但是已經透露

出水鳥已經可以感染到陸禽，如果再加上零星的家禽自疫區走私來台的事件，台灣就有爆

發的危險。養雞業相關業者都屬於禽流感高危險群，最好接受流感疫苗接種，避免診斷不

易而引起恐慌，減少禽流感與人類流感交換基因產生變異，做好個人防護措施，禽流感

就不會上身了。





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