解離性疾患 - 精神疾病

四、解離性疾患

你是否曾經聽過這樣的敘述？

「我會對妻子大發雷霆，然後等我回過神來，我卻完全不記得自己說了些什麼。」

「我覺得自己好像在看一場電影，因為看的太投入，忘了自己是誰、身在何處、
正在做什麼，也忘了是何年何月。」

「我感覺身體裡面好像有另外一個人操控著我，我不是我自己。」


Ｑ：什麼是解離性疾患？

「解離」是一種心理防衛機制，當事人通常經歷過重大創傷，
很多患者在童年曾經遭受嚴重的性或身體的虐待，為了保護自己不被擊垮而精神崩潰，
而將痛苦的記憶、感受等某部分的自我，排除於意識之外。
這種解離機制原是為了保護當事人，就像有時我們可能也會分不清夢境與現實，
有時會自己跟自己講話，有時會覺得好像不能控制自己的行為，
但我們與解離性疾患的當事人的差別，就在於這些經驗的多寡與嚴重程度不同，
我們可能會因為這些暫時的反應而讓自己心情比較輕鬆，或者發洩了情緒，
得以繼續面對生活中的大小事。
但若這種解離的保護機制已經讓當事人失去完整的自我意識與功能，而造成生活困擾，
就已經構成解離性疾患。

解離性疾患其實是一個統稱，它包括四大類疾患：「解離性失憶症」、「解離性迷遊症」、
「解離性身份疾患」（舊稱為多重人格），以及「自我感消失疾患」。


Q：什麼是「解離性失憶症」？

「解離性失憶症」是指在承受巨大創傷後發生的失憶現象，
失憶的內容通常是跟自我有關的資訊，例如姓名、住所，或是關於創傷事件的經過，
但是一般生活技能等記憶不會喪失，這種失憶現象無法用生理解釋，也就是說，
當事人的腦部沒有受損，一段時間之後，也許就會恢復記憶，並且不會再復發。
我們有時會在電視或電影中看到，主角和心愛的人一起發生車禍，心愛的人因此去世，
主角生還之後，不記得發生過車禍，甚至不記得車禍之前自己是誰，
這就是解離性失憶症。


Q：什麼是「解離性迷遊症」？

「解離性迷遊症」則是失憶加上迷遊，很像我們平常說的失神狀態，
例如民間常看到的乩童，被火燒、被刀砍，都不會痛，事後也不記得自己當時的感覺；
另外，嚴重的社會心理或生理壓力，也會造成解離性迷遊症，例如夫妻吵架、
天災或戰爭等，都可能引發當事人自我認同感的混淆，
而在當事人也沒有意識到的情況下突然發作，例如突然離家遊走，到一個新的環境生活，
無法記起過去的經歷。這種迷遊的現象通常持續期很短，幾個小時到幾天之後，
當事人就會自動清醒回家，復原後很少再發，但是對於自己迷遊的經驗則沒有記憶。


來源：http://www2.tku.edu.tw/~ascx/contentpages/2-1-1-4.htm

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