觀念討論 - EMT

Edwina avatar
By Edwina
at 2008-12-08T23:48

Table of Contents

看這個文章~
忽然想到


老實說..




台灣EMS的很大一部分問題
是EMT缺乏獨立思考的能力 只接收單方向的訊息
也沒有最新的資訊


這邊有幾個問題
其實有很大的討論空間






AED在車上到底能不能用?
大部分人都說不可以
如果不可以,為什麼不可以?  有沒有證據支持不可以?

還是只人云亦云
「因為教官、學長都這麼說」











從原理開始想,電極是怎麼捕捉心臟的電活動?
有多少人還不知道?

如果不知道,為什麼這些人會很堅定的說
車輛的震動會影響AED從電活動判斷心律?
因為人云亦云


如果有震動機器就容易讀不到或誤判,那運動心電圖是怎麼做的?
對吧?









還有止血帶的問題
每個人都說止血帶會造成傷害
但是真的這樣嗎?

數十篇支持EMS使用止血帶的醫學論文已經存在好幾年
止血帶能夠大大提升創傷病人的生存率
卻沒有任何一篇paper反對使用
這些文章有多少人看過?


現在EMS不准使用止血帶只有同樣一個原因:
人云亦云

台灣這幾年來多少創傷病人因此大量失血走掉?




另外
止血的時候,除了直接加壓跟止血帶之外
抬高傷肢跟止血點止血法,
都被研究證實是無效的

又有多少人知道?







希望眾EMT們在思考問題的時候
能夠更進一步去思考問題的原理
去尋找支持這個做法的證據



現在是evidence-based medicine的時代
我們甚麼時候才能走向evidence-based EMS的時代?




有勞大家努力







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Tags: EMT AED

All Comments

Annie avatar
By Annie
at 2008-12-12T21:26
說的很棒..大推~
Necoo avatar
By Necoo
at 2008-12-16T08:32
這就跟臨床醫學研究與理論的問題一樣
Selena avatar
By Selena
at 2008-12-19T12:59
基本上止血帶我也會用耶~在止不住時
Andrew avatar
By Andrew
at 2008-12-19T21:09
但是運動心電圖跟平常的心電圖硬體
Doris avatar
By Doris
at 2008-12-22T22:22
有所不同,機器所訂製的完全不同!
Ivy avatar
By Ivy
at 2008-12-26T20:04
你應該是想說24小時心電圖吧
Yedda avatar
By Yedda
at 2008-12-29T13:45
24小時心電圖的機器是背在身上的
運動心電圖的機器還是放在平台上
Caitlin avatar
By Caitlin
at 2008-12-30T14:30
我背過唷(炫耀)
Quintina avatar
By Quintina
at 2009-01-03T12:49
無所謂機器放哪吧 重要是導程從身體
Christine avatar
By Christine
at 2009-01-04T15:04
讀到微量的電流~跟機器有無震到無關

前幾天的救護(求救原因:暈倒)

Jessica avatar
By Jessica
at 2008-11-25T13:11
看到這篇文章在想 會不會是brady-tachy syndrome所導致的syncope 因為心臟科還蠻常見的... 剛好看到以下文章 大家參考看看吧^^ --------------------- 這個情況最能是一種叫作血管迷走神經性昏厥(vasovagal syncope)的問題。 所謂血管 ...

關於AED

David avatar
By David
at 2008-11-24T21:03
關於 AED 的使用 目前其實有些許的問題 自從衛生署在and#34;鼓勵and#34;推動 AED + CPR 的訓練 (http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/SEARCH_RESULT.aspx) 可是卻看不到相關 ...

關於AED

David avatar
By David
at 2008-11-23T22:08
※ 引述《biasfee (沛陽)》之銘言: : ※ 引述《grape14 (豆)》之銘言: : : 關於AED 有點小小的疑問 : : 就是在AED的使用上 有規定使用者的資格嗎? : : EX: EMT1以上 or.. : : 因為之前有聽說 ...

關於AED

Elma avatar
By Elma
at 2008-11-23T19:36
※ 引述《grape14 (豆)》之銘言: : 關於AED 有點小小的疑問 : 就是在AED的使用上 有規定使用者的資格嗎? : EX: EMT1以上 or.. : 因為之前有聽說一般民眾依規定是不能用使用AED : 當然,今天因 ...

關於AED

Susan avatar
By Susan
at 2008-11-23T13:40
關於AED 有點小小的疑問 就是在AED的使用上 有規定使用者的資格嗎? EX: EMT1以上 or.. 因為之前有聽說一般民眾依規定是不能用使用AED 當然,今天因為AED並不普及,所以要取得AED並不是這麼容易 但若 ...