被蚊子咬之後... - 皮膚科

前言:
大概四五天前
每天早上起來都會喉嚨痛
以為是快感冒了
於是昨天早上去掛耳鼻喉科
拿了感冒藥
(後來查到咽喉痛也是紅斑的伴隨症狀之ㄧ)


好的!!
然後今天早上我掛了台大醫院皮膚科!!

因為

今天早上起來發現...
腳上原有的地方越來越腫大
http://ppt.cc/ozBV
http://ppt.cc/~Mm7
其中還有些像標靶狀!!

還外加臉上有四處漸漸紅腫
兩邊腰間各有一塊紅腫
屁股也一塊!


就診時:
醫生說應該是"遠心性紅斑"
所以開了藥膏讓我擦 Topsym Cream
藥讓我吃 Allergra


上網查了一下遠心性紅斑

疾病概述
遠心性環狀紅斑為一種呈圓環形、離心性擴大的紅斑性皮膚病，其病因錯綜復雜，偶爾可
伴發體內惡性腫瘤。

-->我的確有像離心性擴大的紅斑性
惡性腫瘤!?或許有可能，因為我有家族病史，這不得不注意!!

本病Darier(1916)首先描述，為反復發作的慢性紅斑，可發生于任何年齡，以青壯年多見
，國內唐鴻珊等(1986)報告60例，女性多于男性，好發于3～10月份，特別夏季為多。

-->我是七年級女生，現在是如夏之四月!!

癥狀體征
開始為淡紅色扁平丘疹，離心性向外擴大，以后皮疹中央消退，邊緣略隆起，形成環狀或
半環狀，色淡紅或略帶黃色，數日后直徑可擴至6～8cm，中央消退區仍可有新疹發生，形
成雙環形或多環形或相互連接構成地圖狀。經l～2周后皮疹消退，局部留下色素沉著。非
典型皮疹在環之邊緣可附有鱗屑、小水皰、毛細血管擴張和紫癜。皮疹常分布于四肢和軀
干。唐鴻珊等(1986)報告的病例不侵犯頭面部和掌、跖部。本病通常不引起自覺癥狀或有
輕度瘙癢，部分病例可伴有四肢關節痛、咽痛、抗“O”增高等，由于皮疹周期性反復發
作，病程可持續數年。

-->我的確是離心性向外擴大，然後中央消退，6~8公分以上不誇張!
但上文所指不犯面部，我的臉有好多...

疾病病因
部分病例與真菌感染或食用污染真菌的食品有關，有的與昆蟲叮咬、細菌感染過敏或內臟
腫瘤有關。Shelley等認為是自身過敏或對某些藥物過敏，如青霉素、氯喹、羥氯喹等。
Merretl(1981)報告1例由西咪替丁引起，但多數病例仍原因不明。

-->我剛開始就是以為是蚊子叮，而上個夏天確實也是蚊子叮的地方才會腫，今年是多處
非蚊子叮也腫!!


病理生理
分深在型和淺型。深在型：真皮中下部血管周圍有境界清楚呈袖套狀分布的炎癥細胞浸潤
，主要為淋巴細胞、少數單核細胞和嗜酸性粒細胞。淺型：炎癥細胞局限于真皮淺層血管
周圍。表皮有輕度海綿形成、小水皰和灶性角化不全。

-->...?

診斷檢查
(一)脂溢性皮炎 紅斑表面有油脂性鱗屑，好發于頭皮、耳圍、胸、背部等。皮疹無離心
性擴大形成環狀的傾向。

(二)結核樣型麻風 紅斑發展緩慢，暗紅色，邊緣有鱗屑和小丘疹，有感覺障礙和淺神經
增粗，病理為結核樣肉芽腫變化。

(三)體癬 紅斑形態不規則，邊緣部有丘疹、小水皰和鱗屑，癢著明，經過慢性，真菌檢
查陽性。

-->我不是一
也沒有二的暗紅色跟鱗屑跟小丘疹，應該也不是!
也沒有三那麼癢沒那些症狀，我是可以不抓的那種(但一開始抓就很難停止)


治療方案
除去病因和對癥治療。維生素C、鈣劑和局部紫外線照射等，潑尼松和碘化鉀內服治療亦
有一定療效。


專業解釋名詞擷取自
http://big5.wiki8.com/yuanxinxinghuanzhuanghongban_38019/








※ 引述《sh232425 ( 相信我可以!)》之銘言：
: 大概到這一兩年(應該說只有上個夏天開始)
: 被蚊子咬之後
: 都會腫一大塊
: 通常正常人一個包大約直徑一公分圓就算大了吧!!
: 但我被盯之後...
: 每個包都可以成長到直徑五六公分不誇張
: 紅紅癢癢的
: 有些壓下去還會痛
: 或者只是"蹲著"可能擠壓到什麼血管之類的
: 被咬的地方就會很腫大的"感覺"
: 而且又常被咬
: 所以最近我的腿幾乎所有都被蚊子攻佔了...
: 請問這是跟什麼有關係?
: 體質?過敏?
: 環境??
: 需要去看醫生嗎?

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