藥物過敏醫療糾紛 鎮痛消炎藥是大宗 - 養生
By Candice
at 2006-03-08T19:40
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藥物過敏醫療糾紛 鎮痛消炎藥是大宗
【中央社 】
(中央社記者陳清芳台北八日電)藥物過敏是醫療糾紛的頭號原因,
常見的阿斯匹靈感冒藥、盤尼西林和磺胺類消炎藥,所造成的過敏症
狀從皮膚紅腫癢到休克死亡都有。
民眾可將自己的過敏藥物登錄在健保IC卡(新聞、網站)上,並形成壓
力,促使醫院診所補強電腦管理系統,提醒醫師和藥師注意藥物不良
反應,免於藥物過敏的傷害。
三軍總醫院藥劑部調劑科主任葉明功指出,非類固 醇消炎藥名列國
人十大常用藥物榜內,衛生署藥害救濟 基金的資料顯示,這類藥物
的嚴重藥物過敏也最多;而 醫療糾紛訴訟事件,也有不少病人原來
的病不會死,打一針藥卻斃命,原因也指向藥物過敏。
葉明功舉例,有的患者預防心血管阻塞而服用阿斯 匹靈,很快就呼
吸困難,診斷為過敏性休克,僥倖撿回 一命後,只好改吃價錢貴好
幾倍的保栓通;還有十二歲以下兒童服用阿斯匹靈退燒,結果藥物不
良反應,產生「雷氏症候群」。
葉明功說,還有病人治療尿道炎或淋病,事先不知 對磺胺類、盤尼
西林藥物過敏;還有人做磁振造影檢查,卻對顯影劑過敏,這些都有
過敏休克的案例。
另外,已知客家人對 (艸奈)丸過敏,就要避免服 用含有同類成份藥
物,以免引發蠶豆症而溶血;還有的 病人服用卡巴氮平藥物治療癲
癇及疼痛,卻出現「史帝文生氏強生氏症候群」而全身皮膚壞死,使
用這類藥物要特別小心。
他說,在健保IC卡開放登錄藥物過敏史後,最理想 的狀態是病人主
動告知登錄過敏藥物或家族過敏體質,不論到哪一家醫院,如同個人
的過敏藥歷隨身帶。
接著,醫師在讀取病人的健保IC卡時,電腦畫面會 自動跳出病人的
藥物過敏史,提醒醫師考慮換藥、減藥 、或進行過敏測試;等到處
方箋傳到藥局時,調劑藥師最後一關若發現醫師疏漏,可以再提醒醫
師注意。
藥物過敏 每天22住院病人死亡
【聯合新聞網 記者韋麗文/台北報導】
嚴重的藥物過敏可以奪命,推估國內每天有22個住院病人因藥物不良
反應死亡。健保局(新聞、網站)去年推動健保IC藥物過敏登錄,以減
少錯誤用藥機會,若是醫師應注意而未注意,病患發生藥物過敏時,
健保IC卡(新聞、網站)也可作為法律上的佐證。
根據西方國家資料顯示,大約每1萬人中,有600到3000人因為藥物的
不良反應而住院,其中6到10人是藥物過敏。在美國每年有220萬人服
藥後發生藥物不良反應,其中超過1萬人死亡,使藥物副作用成為重
要死因。
在台灣,醫改會曾推估一年有8374個住院病人因藥物不良反應死亡,
門診病人因藥品不良反應造成疾病和死亡,付出的代價約1260億元。
健保局台北分局經理蔡淑玲指出,健保局從94年3月起推動健保IC卡
過敏藥物登錄及讀取作業,各級醫療院所陸續啟動實施。
蔡淑玲說,過去藥物過敏多是登錄在個人病歷上,但是到其他醫療院
所就醫時,病患若是未事先告知,醫師無從得知病患的藥物過敏史,
一旦使用會引發過敏的藥物,恐將導致病患的生命危險。
以三軍總醫院為例,當醫生為病患開立處方時,若是開立的會導致病
患過敏的藥物,電腦就會跳出警告視窗,顯示該病患對該藥過敏,醫
生可考慮使用其他的替代藥物。
健保IC卡已建置儲存的重要資訊還有器官捐贈、重大傷病、重要醫令
(電腦斷層、核磁共振、正子造影)、慢性病連續處方箋等四項資料
之登錄。去年起,陸續推動藥品、檢查、處置、手術、診斷、醫療費
用、過敏藥品及預防接種等資料。
若是不知道自己的藥物過敏是否已經登錄在健保IC卡上,可以持卡至
健保分局、聯絡辦公室、聯合門診中心或鄉公所的公共資訊服務站查
看。
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▁▁ 達文西:
▕名人▏ 『我在年輕的時候便開始吃素,我相信有一天,
▕素寫▏ 人們會同我一樣視殺生如殺人。』
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By Dorothy
at 2006-03-10T20:43
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