自體免疫出狀況 後腹膜腔纖維化 - 健康資訊

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By Isabella
at 2010-08-21T11:14

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http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100821/78/2bim4.html


2010/08/21 04︰11


記者謝武雄/桃園報導


一名30歲男子起初背痛卻不以為意,後來身體出現水腫症狀就醫,才診斷出是「後腹膜腔
纖維化」引發水腎,出現尿毒症狀,一度需要洗腎,及接受「經皮腎造口引流術」,將尿
液引流排除體外,不致發生腎衰竭。


引發水腎 差點終生洗腎


署立桃園醫院腎臟科醫師楊為舜表示,目前較常見的自體免疫疾病有紅斑性狼瘡、僵直性
脊椎炎、類風濕性關節炎,但後腹膜腔纖維化在國內並不常見。


楊為舜表示,「後腹膜腔纖維化」是指患者的自體免疫系統攻擊後腹膜腔的軟組織,導致
發炎且表面黏膜有纖維化情形,纖維化後,使得後腹膜腔內的空間變小;後腹膜腔內有輸
尿管、血管及神經,如果壓迫到血管,就會造成下半身血液循環不良,壓到神經則會有莫
名神經痛狀況。


這名患者則是因後腹膜腔纖維化,壓迫輸尿管,導致尿液回流,引起水腎,但以水腫症狀
表現。他只要稍微動一下就喘不停,被家人送到署立桃園醫院治療。


醫師除替他洗腎外,再施以「經皮腎造口引流術」,使他的尿液直接從腎臟排除體外,才
解除水腎症狀。他也接受輸尿管支架手術,避免再度引起水腎,至於引發「後腹膜腔纖維
化」自體免疫系統攻擊的部分,則是由內科醫師給予類固醇治療,改善纖維化情形。


楊為舜指出,如果這名患者延遲就醫時間,有可能會造成腎功能衰竭,需終生洗腎;但引
發自體免疫系統攻擊後腹膜腔造成纖維化成因,至今不明。

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