腸造口灌食後胸腔不適和營養吸收問題 - 醫療資訊

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By Annie
at 2018-01-01T22:24

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病患家母有糖尿病,因細菌感染,
引起食道腫瘤+癱瘓(一派說腫瘤,一派說息肉,至去年12月初檢查都是良性)
腸造口灌食已經一年半

最近開始灌食後會胸部嚴重不適+喘,每次灌食都需休息一兩個小時
由於嚴重影響復健時間,體力下降,造成困擾
多方求診醫生
只是囑咐灌慢一點或是開立胃藥(泰克胃通、立消樂等)
但幾乎沒效

有輕微肝硬化,原本以為是肝肺症候群,但因為沒有腹水,醫生說不是這個原因
前兩週才剛求診心臟科,心導管檢查後,發現冠狀動脈三成堵塞,
未達支架或氣球使用標準,只是開個喜格脈使用

最近灌食引起的胸部不適已經愈來愈嚴重,影響生活品質,
請問有經驗的病友、病患、或醫護人員,可能是甚麼原因呢?


多數醫生都不知道答案,認為影像檢查沒問題就沒問題,也不想深究
(前述細菌感染神經引起疼痛時,當初也是兩個月內到處求診,
醫生都說營養不良或退化性關節炎,直到最後癱瘓急診才發現原因,但為時已晚)

營養吸收方面,家母最近體重減輕,已經想辦法給予很有營養的灌食,
仍然胖不起來。
之前住院時,有曾經因為抗生素嚴重腹瀉而打斯莫脂肪輸注液體,我印象很深刻
打完後家母精神很好,是這一年來少見的。
因此現在沒住院也想要打,但醫院診所都說腸胃營養優先於靜脈營養,
這道理我懂,但我就是想兩者雙管齊下(一週至少兩罐脂肪靜脈注射)
是不是完全不可行呢?
哪間醫療院所可以讓我帶媽媽去打呢?錢不是問題。看她一直瘦下去很心疼
那也不是毒品,為什麼如此難求?
或是甚麼樣的地方可以不住院,打其他營養品,偶而靠靜脈補充營養。
不然灌食後不適,往往灌食營養品都無法完全下去,又不能打靜脈營養,
難道只有急診一途嗎?


關於灌食後不適,和營養方面的煩惱分述如上,
在這邊誠心發問,我們很無助,有人有任何線索都煩請告知,真的很謝謝!

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All Comments

Jacky avatar
By Jacky
at 2018-01-04T02:22
可能是Dumping syndrome?! 剛灌完會噁心腹脹上腹痛,
之後會出現低血糖症狀(頭暈心悸...); 但是會呼吸困難
的話還是回去問原來的醫院醫師,也許是腫瘤的關係,也
許要改變灌食方式或改成胃造口?!
靜脈營養可以去大醫院家醫科詢問。
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By Todd Johnson
at 2018-01-05T22:43
感謝樓上!!

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