脫離呼吸器 - 醫師

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※ 引述《bod58812010 (寒夜之哀傷)》之銘言:

: : 可是就機器的數值來看,好像又拔不了
: : 我爸媽的一個朋友是護士
: : 也一直說要早點拔管,不然會變得依賴呼吸器
: 雖然我是走精神科的...但是個人認為 沒有看到病人狀況做這種建議實在是不可取

十分謝謝你的回應
其實這位朋友也算有心,有去病院看我爸
不過大概是因為她主要是在心臟科當護士
所以比較常提出一些跟心臟有關的建議
譬如說是不是因為心肌梗塞導致肺積水而呼吸衰竭之類的
(一開始送急診時,心臟酵素有飆高,
心臟科醫師說我爸有心肌梗塞或心肌炎的可能性
檢查後確定沒有心肌炎,但以前有過心肌梗塞
說心臟上面有三條比較主要的血管,有一條塞住(不過我爸自己是說沒有)
目前用藥後有心臟控制住,算是渡過急性期)


: : 醫院醫生說還不能拔、家裡一直說快拔
: : 兩邊一起來實在搞得我很煩(都是我負責去看我爸兼詢問醫生護士一些問題)
: 很簡單...誰愛說屁話 就叫誰去問 你為何要扛這責任 兩面不討好

因為講這個話的人包括我媽
而她也才剛出院不久,所以也不太好要她去醫院看
(她很怕看到插著管子之類的情形)

: : 上網查了一下資料
: : 的確有管子插太久會有一些狀況,也包括會感染肺炎
: : 想請問一下
: : 我現在可以做些什麼呢?
: : 我爸除了肺炎之外,其他方面都很OK
: : (如果不咳得厲害的話,整體狀況似乎也算穩定)
: 何謂穩定= =? 呼吸器運作的不錯叫做穩定???

我所謂的穩定是指血壓、腎臟、心臟等等方面的狀況比較穩定
(開始時除了肺炎跟心臟外,腎臟的白血球指數也偏高
後來也檢查出有慢性肝硬化的狀況,住院期間腸胃一度細菌感染而拉肚子)
現在除了肺炎跟血氧濃度不穩定之外,其他方面都好很多
(至少護士是這麼說)

: : 還是說我們可以轉院找別的比較好的胸腔科醫生呢?
: 倒不如問醫師接下來的治療計畫 會不會比較好呢?
: 至少你們心裡比較有個底 就比較不會那麼不安
: 然後記得錄音下來...有莫名其妙的朋友 想知道狀況時就放給他聽
: 避免同一件事 要再三解釋 轉述間又會錯了意(親戚住院時 通常我負責擔任解說員Q_Q)
: 最後建議你下次這類型問題要尋求建議的話
: 請附上病摘一份...(何謂一些器官的指數過高= =a 害我在想是多重器官衰竭嗎)
: 這板上是有醫師出沒的

其實我問過主治醫師接下來還會進行什麼樣的治療
可是問了幾次,都回答持續施打抗生素
(因為細菌培養不太出來,所以持續打廣效的抗生素
醫生是說連一些針對比較少見的細菌跟病毒的抗生素也用上了)
另外則視我爸的狀況給予不同的藥物
(咳太厲害就給止咳藥跟鎮定劑,之前疑似流感重症,也先給予克流感
後來送疾管局檢查,確定不是流感病毒後就停藥
一度血紅素低(似乎是因為痰有血)所以有輸血過)
除了抗生素外,醫生說就是靠我爸的抵抗力了
一開始醫生說抗生素要過幾天濃度才夠才會有作用
我回家也這樣跟我媽說
可是住到現在,肺炎的狀況似乎沒有好轉
所以我媽就開始唸:抗生素沒用吧?怎麼光打抗生素而已?沒其他的動作嗎?
我會跟我媽說就聽醫生的話,醫生是專業的,不會沒事就留人在加護病房
可是我媽又不是聽得很進去,還會說:你都馬只會這樣講 囧TZ

其實我也知道在網路上找人隔空抓藥有點荒謬
只是想說是不是有人會注意到其他的地方
或是有其他的做法可以讓我去詢問醫師,看看醫生覺得適不適合
(我爸插管插到心情很不好,到現在還會變得不太配合護士,不給翻身拍背)

總之,先謝謝你的回應了 OTZ

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All Comments

Zenobia avatarZenobia2011-02-09
基本上~ 相信醫療團隊吧 如果你媽媽說肺炎有其它可以不
Charlotte avatarCharlotte2011-02-12
用到抗生素的療法 我想IDSA或CID會很樂意請她發paper~
插管的病人通常心情都不是很美麗 請病人與家屬都擔待些
Heather avatarHeather2011-02-13
祝你爹爹早日恢復健康
Anonymous avatarAnonymous2011-02-17
感謝樓上~ 雖然有點氣我爸不配合 不過每天看病情 就會覺得
怎麼都沒進展 我爸躺在醫院 大概也很容易就沮喪吧....
Megan avatarMegan2011-02-21
雖然我也一直想著:就交給醫生 不過兩個禮拜下來 真的會變得
Doris avatarDoris2011-02-25
有點焦躁.....我看我得再多深呼吸、靜心靜心才好
總之,謝謝你了^^~~
Olive avatarOlive2011-03-01
所以你遇到最大的問題叫做"焦慮" 你跟你老媽都是
Ursula avatarUrsula2011-03-03
抗生素 弄來弄去 如果效果很差 代表感染的細菌很強
Eartha avatarEartha2011-03-08
吃快是會弄破碗的 等進一步的檢驗報告出來吧
Kama avatarKama2011-03-09
嗯 謝謝樓上 其實我一開始還蠻樂觀的 覺得我爸應該住個幾天
Andy avatarAndy2011-03-13
就可以出院了 收到病危通知單時還是覺得住幾天加護病房就可
轉普通病房了 第一個禮拜過去時也想說一開始慢 等開始復原就
Madame avatarMadame2011-03-16
會快了 後來上網查了一下插管的資料 感覺超過21天好像就不大
Jacky avatarJacky2011-03-19
好 要顧我媽的同時也要聽她碎碎念 結果不知不覺就...=.=
Jacky avatarJacky2011-03-21
接下來我會努力讓自己心情平靜 感謝樓上兩位了
Rae avatarRae2011-03-24
呼吸器氧氣只要流量>=50 通常就是不能脫離呼吸器
Charlotte avatarCharlotte2011-03-24
如果可以拔管我相信沒有人會希望繼續插著,可是狀況不適
Daniel avatarDaniel2011-03-25
合就是需要先繼續依靠呼吸器,不然在不適合時間拔管,拔
管完呼吸衰竭又被插管回去的機會非常高,危險性更大。
Eartha avatarEartha2011-03-29
祝你爸爸早日康復,建議還是跟他的主治醫師好好談一談吧