脖子耳下腫塊開刀後，術後狀況 - 醫師

※ 引述《bobobule (我想要的世界 ~加油 GO)》之銘言：
: 向各位請益
: １、簡易描述如下：
: 我的長輩脖子右邊，耳下位置
: 有一個腫塊
: 腫塊已經出現約三年左右
: 腫塊特徵：仔細摸起來稍微硬，按壓不會痛，推它的話不會移動，無痛，無影響生活。但
: 是，三年來它有長大的趨勢～
: 2.醫生檢查狀況:
: 看了兩間高雄的大醫院
: 醫生都表示，這是屬於腮腺瘤
: 良性的機會比較多
: 但是由於瘤會長大
: 還是建議開刀取下
: 3.想要詢問的問題:
: (1)有版友長輩們曾經開過這種手術嗎？
: (2)術後狀況好嗎？有推薦的醫生嗎?
: 我家中的長輩，原本計劃要開刀了，目前猶豫退縮了，擔心術後的後遺症。例如臉歪，嘴
: 斜，流口水，或是影響聽力
: (3)希望版友給我一些建議，由於沒有這部分的經驗，雖然已經請教過醫生，但是不知道
: 術後的狀況好嗎？導致家人對於開刀都有疑慮，希望多方詢問後，再謹慎決定是否開刀!
: 希望能夠分享一些意見
: 感激不盡
: 感激不盡
根據描述 應該是右側腮腺的腫瘤
腮腺腫瘤良性的機率約莫七成五
在開刀前可以先做細胞抽吸初步診斷
如果是良性的話 可以考慮觀察
但一來有美觀問題 二來如果腫瘤有慢慢長大的趨勢 還是先行拿掉比較好
因為越大的腫瘤 手術風險越高
而且最常見的良性腮腺腫瘤 其實有癌變的可能性

腮腺腫瘤手術的難處在於顏面神經從腮腺中間穿過
術中必須先將顏面神經分出
雖然有些老師經驗相當豐富可以直接找出神經
不過個人在開腮腺的刀的時候
一定會建議病人自費使用顏面神經探測儀
因為神經有可能被腫瘤推擠到意想不到的地方
當顏面神經的主幹和分支都分出來
剩下的是慢慢的把腫瘤連同周邊腮腺組織拿下

你的長輩所說的後遺症 大都是顏面神經受損的結果
當然不能說完全不可能發生
畢竟現在醫病關係緊張 最嚴重的併發症還是要說清楚
不過個人建議還是開刀比較好 理由在第一段已經說了
以上簡單意見 提供參考

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胡皓淳 醫師

陽明大學醫學系 學士
振興醫院耳鼻喉部 主治醫師
個人部落格 : http://sakigake1985.pixnet.net/blog
個人CV：http://sakigake1985.pixnet.net/blog/post/62703044
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